基于CUN-BAE公式的2型糖尿病群体体脂评估研究：肥胖诊断差异与临床意义探析

　　本研究通过CUN-BAE（Clínica Universitaria de Navarra-Body Adiposity Estimator）公式对阿拉瓦地区2型糖尿病（DM2）群体进行体脂评估，发现相较于传统体重指数（BMI）诊断的41%肥胖率，CUN-BAE公式显示男性肥胖率达95.2%、女性达93.2%，揭示传统BMI可能存在严重低估现象，为糖尿病合并肥胖的精准诊断提供新视角。

　　

研究亮点

引言

糖尿病（DM）已成为重大公共卫生问题，其显著的死亡率和发病率导致医疗系统成本持续攀升。全球范围内约有5.37亿糖尿病患者，其中2型糖尿病（DM2）占比高达90-95%。值得注意的是，DM2既是一种可控疾病，更是可预防的代谢紊乱病症。

研究设计

本研究采用描述性、横断面、回顾性观察性研究设计。研究对象为阿拉瓦综合卫生组织（OSI Araba）辖区内18岁以上、最近两年内有临床体重指数（BMI）记录的DM2患者群体，数据来源于OBID数据库2023年7月4日的采集记录。

研究对象

研究纳入13,705名糖尿病患者，其中男性7,735人（56.4%），女性5,970人（43.6%），绝大多数为高加索人种。平均年龄为69.18（标准差13.58）岁，男性平均年龄68（标准差13）岁，女性71（标准差14）岁。如图1所示，糖尿病患者比例随年龄增长而集中增加，特别是在60-69岁年龄组呈现显著峰值。

讨论

本研究样本量庞大（n=13,705），糖尿病患者平均年龄69.18岁（标准差13.587），平均糖尿病病程11.67年（标准差7.47年）。López-González等研究曾证实DM2患病率随年龄和肥胖程度增加而上升，本研究图1同样呈现该趋势——年龄越大糖尿病患病率越高。值得注意的是...

结论

基于传统BMI公式评估，阿拉瓦糖尿病群体中仅41%被归类为肥胖。然而采用CUN-BAE公式计算时，女性肥胖检出率跃升至95.2%，男性达93.2%。这一显著差异提示传统BMI诊断可能存在严重低估现象。但需注意CUN-BAE公式在某些特定人群（尤其是极端数值范围）中的应用仍存在局限性，需进一步开展多种族验证研究以提升其评估精度。