群体感应调控外排泵介导利福平高效清除葡萄球菌生物膜的机制与临床意义

　　来自科研团队的研究人员针对植入医疗器械相关生物膜感染难以根治的临床难题，通过体内外实验揭示利福平相比其他抗生素能更有效清除葡萄球菌生物膜的作用机制。研究发现利福平与群体感应系统（agr）调控的药物外排泵发生独特相互作用，使agr突变株生物膜对利福平敏感性增强。该发现为优化生物膜感染治疗方案提供了重要科学依据。

　　

^▲编辑观点指出：植入医疗器械相关生物膜感染因非特异性耐药机制构成重大临床挑战。本研究通过临床分离株和小鼠导管感染模型证实，利福平相比其他抗生素对葡萄球菌生物膜表现出更强抗菌活性。机制研究发现其与细菌群体感应（quorum sensing）调控的药物外排系统发生相互作用，这种独特互作使得利福平能有效穿透生物膜基质。该发现为改进生物膜治疗策略提供了新视角。

^▲研究摘要显示：植入式医疗设备表面的生物膜感染是医疗保健相关感染和死亡的主要原因，其中葡萄球菌(staphylococci)是最常见病原体。生物膜形成会显著增强非特异性抗菌耐药性，造成持续临床困境。与多数抗生素不同，利福平对葡萄球菌生物膜感染具有特殊活性，但其机制未知。通过体外实验和小鼠生物膜感染模型，本研究证实利福平对与严重生物膜感染相关的agr突变株（可形成广泛生物膜）尤为有效。这种优势源于群体感应（Agr）控制的利福平外排系统——该系统使agr突变株生物膜对利福平的耐药性反而低于其他抗生素。本研究不仅为利福平治疗葡萄球菌生物膜感染提供科学依据，更强调理解感染过程中遗传适应性对于生物膜治疗策略开发的重要性。