低剂量阿司匹林显著降低PIK3CA突变局部结直肠癌复发风险

【字体: 时间:2025年09月18日 来源:The New England Journal of Medicine 78.5

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  来自瑞典等地的研究人员针对PIK3CA突变的局部结直肠癌患者,开展了一项随机对照试验。结果显示,每日160mg阿司匹林治疗使携带PIK3CA外显子9/20热点突变患者的复发风险降低51%(HR=0.49),证实其可作为精准防治策略。

  

针对携带PI3K通路基因突变的局部结直肠癌患者,研究人员开展了一项双盲随机对照试验。结果显示:在515例携带PIK3CA外显子9或20热点突变(A组)患者中,阿司匹林组3年累计复发率为7.7%,显著低于安慰剂组的14.1%(风险比HR=0.49;95%CI 0.24-0.98;P=0.04)。在588例携带其他PIK3CA、PIK3R1或PTEN中高影响变异(B组)患者中,阿司匹林同样展现保护作用(复发率7.7% vs 16.8%,HR=0.42)。两组患者的3年无病生存率分别达88.5% vs 81.4%(A组)和89.1% vs 78.7%(B组)。研究表明,每日160mg阿司匹林可显著降低PI3K通路变异结直肠癌患者的复发风险,为精准辅助治疗提供新依据。研究由瑞典研究委员会资助(临床试验号NCT02647099)。

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