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重症监护试验结果沟通的参与者与家属态度调研:对知情权与科研伦理的启示
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月18日 来源:NEJM Evidence
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来自加拿大的研究团队通过调查脓毒症维生素C试验的参与者及替代决策者,发现91%的受访者支持系统性公开试验结果,71%要求知晓治疗分组,体现了危重症患者群体对研究透明化的高度需求。
Menard团队开展了一项针对重症监护临床试验结果沟通方式的调研。该研究基于一项国际随机对照试验(该试验对比维生素C(vitamin C)与安慰剂对脓毒症(sepsis)患者的疗效,最终显示维生素C可能有害)。研究人员向加拿大地区的参与者或其替代决策者(substitute decision-makers)寄送结果摘要信函,主要观察指标为拒绝接收结果的比例。
在340名潜在受访者中,仅7%(24人)选择退出接收结果。在316名接收摘要的个体中,44%(139人)完成后续调研,其中71%(98人)要求知晓自身治疗分组(treatment assignment)。值得注意的是,43%的参与者和68%的替代决策者已不记得曾参与该试验,但85%的受访者认同试验必要性。收到结果后,37%的人表示满意,29%感到惊讶。绝大多数受访者(91%)认为研究者应系统性公开试验结果,80%支持公开治疗分组。
该研究表明,即使试验干预措施存在危害,危重症试验参与者及替代决策者仍强烈支持结果透明化,并展现出对科研价值的深刻理解。研究由Lotte and John Hecht基金会及加拿大重症监护研究协调员组(Canadian Critical Care Research Coordinators Group)资助。
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