脑性瘫痪青少年与成人运动功能衰退的相关因素：一项系统性综述

　　本综述系统分析了脑性瘫痪（CP）患者青少年至成年期运动功能衰退的相关因素。研究发现年龄、粗大运动功能分级系统（GMFCS）水平和疼痛是跨类别（粗大运动功能、神经肌肉骨骼功能和步态）的重要影响因素。建议在过渡期监测这些因素以指导干预方案制定（PROSPERO注册号：CRD42022311783）。

　　

^Highlight

^研究背景

虽然脑性瘫痪（CP）所致的脑损伤是非进展性的，但在向青春期和成年期过渡时，躯体状况常出现恶化。本系统性综述旨在总结与CP青少年和成人运动功能衰退相关的因素。

^研究方法

本综述已在PROSPERO注册（CRD42022311783）。研究筛选标准包括：CP确诊参与者（年龄10-59岁）、任何方法学设计的研究、关注运动功能且定量分析年龄对运动功能的影响或相关改善/衰退因素、英文发表、不限年份。使用Covidence软件进行数据筛选提取。对至少在两项研究中具有统计学显著性的运动结局相关因素进行报告，并将结果归纳为粗大运动功能、神经肌肉骨骼功能和步态三大类别。

^研究结果

共23项研究符合纳入标准。粗大运动功能（16项研究）的相关因素为：疼痛、神经肌肉骨骼方面、步态参数改变、粗大运动功能分级系统（GMFCS）水平、年龄和手术史；步态功能（11项研究）涉及：移动能力、步态参数改变、年龄、GMFCS水平、疼痛和神经肌肉骨骼方面；神经肌肉骨骼功能（4项研究）包含：步态参数改变、神经肌肉骨骼方面、年龄、疼痛和GMFCS水平。

^结论

年龄、GMFCS水平和疼痛的存在是跨类别运动功能衰退的显著影响因素。监测这些因素对规划干预措施和过渡期方案具有重要意义。