脑瘫青少年及成人运动功能衰退相关因素的系统综述：对跨生命周期干预策略的启示

　　本综述系统分析23项研究，揭示脑瘫（CP）患者运动功能衰退的核心影响因素。研究表明，年龄增长、粗大运动功能分级系统（GMFCS）等级和疼痛是跨运动功能类别（粗大运动、神经肌肉骨骼功能和步态）的显著风险因素。建议在青少年至成年过渡期加强这些因素的监测，以优化干预方案设计。

　　

^研究亮点

^方法

本综述基于PRISMA指南构建研究框架，采用PECO策略明确研究要素：研究对象为脑瘫青少年及成人群体；暴露因素为所有可能影响运动结局的相关变量；对照设置为不适用；结局指标涵盖所有运动相关终点。核心研究问题定义为：哪些因素与脑瘫青少年和成人的运动功能结局密切相关？

^结果

检索共获得1691篇文献，其中23项研究符合全部纳入标准，进入数据提取与分析环节（图1）。

如表2所示，最常用的研究设计为纵向研究（11项）；其次为横断面研究（4项）、队列研究（4项）、观察性研究（1项）和回顾性研究（1项）。研究来源国分布为：美国（8项）、荷兰（3项）、加拿大（3项）、澳大利亚（2项）和台湾地区（2项），挪威、英国...

^讨论

本综述旨在明确脑瘫青少年和成人运动功能衰退的相关因素。疼痛、移动能力、步态参数改变、GMFCS分级、年龄、手术史和神经肌肉骨骼问题等是被文献最频繁报道且最具相关性的核心因素。

纳入研究多来自高收入国家，该现象在其他脑瘫相关综述中亦有体现^20,21。这一结果也可能反映了...

^结论

本综述系统总结了影响脑瘫青少年及成人运动结局的潜在因素，并强调年龄、GMFCS分级和疼痛的存在在粗大运动功能、步态及神经肌肉骨骼功能衰退中均具有显著影响。对这些因素的认知对专业人员和照护者具有重要意义——在向青春期和成年期过渡阶段加强监测，或有助于减轻疾病所致功能限制的影响。