以腓骨解剖特征为导向的种植体植入策略：基于CT影像的100例观测研究

　　本文通过回顾性分析100例PET-CT影像，系统评估腓骨解剖特征及其对颌骨重建后种植修复的指导意义。研究发现腓骨中远段（C-D段，距头端17.74-23.66 cm区域）具有最理想的骨高度（中位数11.5 mm）、骨密度（1073-1356 HU）及三角锥形解剖结构（71%出现率），是种植体植入的最优位点。研究为颌面重建手术提供了关键解剖学依据。

　　

^{研究设计与人群}

本研究遵循STROBE指南（加强流行病学观察性研究报告规范）进行报告。采用横断面观察法对回顾性数据进行分析，从孟买塔塔纪念医院影像库中提取2012-2023年期间癌症治疗患者的PET-CT平扫数据。排除标准包括影像质量不达标、存在骨骼病变或既往腓骨手术史的病例。最终纳入100例三维重建影像清晰的成人腓骨数据。

^结果

共筛查425例患者影像，其中325例因图像处理阶段不符合要求被排除。最终纳入100例扫描，根据三维重建图像分辨率分别评估右侧（63例）或左侧（37例）腓骨。男性患者59例（59%），女性41例（41%）。年龄分布显示：7例12-20岁，9例20-40岁，84例超过40岁。

^讨论

本研究重点探讨了腓骨解剖特征与牙种植体植入的适配性。研究队列中腓骨总长度中位数为35.4 cm——足以满足颌骨重建需求（文献记载男性下颌骨长度17.22-19.33 cm，女性16.44-18.67 cm）。针对局部晚期头颈癌（3-4期）患者，通常需要18-20 cm的骨段进行重建，本研究证实腓骨能够提供充足的可移植骨量。

^伦理批准

经塔塔纪念医院机构审查委员会批准（批准号TMH IEC 1-3922；日期2022-04-25）

^资助

无

^利益冲突

无

^致谢

作者感谢统计学团队Sadhana Kanan女士、Omkar Salvi先生、Manjushree Kolhe女士、Rajeswari女士及Amit Thakur博士在统计分析中的支持

^患者同意

无需