综述：用于描述由禽类暴露引起的过敏性肺炎的术语：一项范围综述

《Journal of Allergy and Hypersensitivity Diseases》：Terms used for hypersensitivity pneumonitis secondary to avian exposures: A scoping review

　　鸟类过敏性肺病（BFL）在文献中存在114种不同术语，常见术语包括“鸽子饲养者肺病”、“鸟爱好者肺病”等，占65.2%。平均每9-10篇论文出现新术语，研究建议采用ICD-11标准的“鸟爱好者肺病”以统一术语。

　　### 研究背景

鸟类过敏性肺炎（Hypersensitivity Pneumonitis，简称HP）是一种由特定抗原反复吸入所引起的免疫反应性疾病，这种疾病在人类中较为常见，通常被称为“鸟类饲养者肺”或“鸟人肺”等其他名称。随着对这种疾病的研究不断深入，文献中出现的术语也日益多样化。这种术语的多样性不仅影响了研究人员在文献检索时的效率，还可能对临床诊断和疾病管理产生一定的干扰。因此，识别和分析这些术语的使用情况，对于提高研究质量和促进临床实践具有重要意义。

### 研究目的

本研究旨在通过一项文献综述，识别在1960年至2021年间，用于描述“鸟类过敏性肺炎”这一疾病的术语。我们希望了解这些术语的使用频率以及它们随时间的变化趋势，从而为建立统一的命名标准提供依据。

### 研究方法

我们遵循了Joanna Briggs Institute（JBI）更新的文献综述方法学指南，并采用了Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses（PRISMA）扩展的文献综述清单（eTable 1）。研究对象为1960年至2021年间发表在英文文献中的关于“鸟类过敏性肺炎”的术语。我们检索了Medline、Embase、CINAHL、Scopus和Web of Science五个电子数据库，并提取了所有相关术语及其出现的年份。我们将术语分为五类：职业相关、病理相关、病因相关、病因-病理相关以及职业和病理相关。然后，我们计算了每个术语的总使用次数、每个术语的使用频率以及总体和十年间的平均文章数量以发现新的术语。

### 研究结果

从最初的3194篇筛选文章中，我们找到了114个用于描述“鸟类过敏性肺炎”的术语，这些术语出现在1101篇最终纳入的文献中。最常使用的术语包括“鸽子饲养者病”、“鸟类饲养者肺”、“过敏性肺炎”、“鸽子饲养者肺”和“外源性过敏性肺泡炎”，这五个术语占所有术语的65.2%。其中，职业相关术语占67.1%。平均而言，每9到10篇文章中就会出现一个新的术语。

### 研究结论

由于文献中对“鸟类过敏性肺炎”的术语使用不一致，我们建议在同行评审文献中统一使用“鸟类饲养者肺”这一术语。这将有助于提高研究质量，促进系统性综述、荟萃分析和临床试验的进行，从而改善对该疾病的研究和临床管理。此外，统一术语也将提高文献检索的效率，减少遗漏重要研究的可能性。

### 文献综述的背景与意义

鸟类过敏性肺炎作为一种免疫性疾病，其特征是由于特定抗原的反复吸入而引发的免疫反应。这种疾病在临床实践中有时会导致严重的肺部损害，如肺纤维化，进而影响患者的呼吸功能。因此，准确的术语使用对于疾病的诊断和治疗至关重要。然而，目前文献中使用了多种不同的术语来描述这一疾病，这给研究人员和临床医生带来了诸多困扰。

### 术语的分类与使用频率

我们对文献中使用的术语进行了分类，并计算了它们的使用频率。职业相关术语是最常用的，占所有术语的67.1%。这些术语通常与特定的职业或活动相关，如“鸽子饲养者病”、“鸟类饲养者肺”等。病理相关术语如“外源性过敏性肺泡炎”和“过敏性肺炎”也较为常见。此外，还有一些术语结合了病因和病理特征，如“鸽子诱发的过敏性肺炎”。这些术语的多样性反映了对该疾病的不同理解和描述方式。

### 文献检索的挑战

在进行文献检索时，术语的多样性使得研究者需要使用多个搜索词来确保不遗漏任何相关研究。这种做法虽然有助于全面覆盖，但也增加了检索的复杂性和时间成本。此外，术语的不一致性可能导致文献检索中的偏差，进而影响研究的全面性和准确性。

### 术语的使用趋势

从研究结果来看，某些术语的使用频率在不同时期有所变化。例如，“鸽子饲养者病”在早期文献中使用较为频繁，但随着时间推移，其使用频率逐渐下降。与此同时，“鸟类饲养者肺”和“过敏性肺炎”的使用频率则显著上升。这种趋势表明，随着对该疾病的认识不断深入，研究者更倾向于使用更通用或更准确的术语。

### 术语的统一与标准化

尽管国际疾病分类（ICD-11）推荐使用“鸟类饲养者肺”作为标准术语，但在实际应用中，这一术语并未被广泛采用。因此，我们建议在未来的文献中统一使用“鸟类饲养者肺”这一术语，以提高研究的可比性和可重复性。此外，统一术语也有助于改善临床实践，提高疾病的诊断和管理效率。

### 研究的局限性

本研究存在一定的局限性。首先，我们无法确保所有可能的术语都被涵盖。其次，由于研究范围仅限于同行评审文献，一些在灰色文献中使用的术语可能被遗漏。此外，我们并未对术语的适用性进行评价，因此不能据此判断某一术语的优劣。尽管如此，我们的研究结果仍然为未来的研究和临床实践提供了重要的参考。

### 研究的意义与应用

本研究的结果对于医学教育、临床实践和公共卫生政策具有重要意义。统一术语将有助于提高文献检索的效率，减少研究中的偏差，促进不同研究之间的比较和整合。此外，统一术语还将有助于改善疾病的诊断和管理，提高患者的治疗效果。因此，建立统一的术语标准是未来研究和临床实践的重要方向。