人工智能心电图（AI ECG）在预测心血管疾病及风险因素方面的应用评估：探索性数据分析

《Journal of Electrocardiology》：Evaluation of AI ECG age in the prediction of cardiovascular diseases and risk factors: Exploratory data analysis

　　心脏记忆导致多形性室速的病例报告。80岁糖尿病女性因完全性房室传导阻滞致心脏骤停，临时起搏器植入后出现V3-V6导联T波倒置伴显著QTc延长，发展为多形性室性心动过速。病例强调心脏记忆作为潜在心律失常基质的重要性，需加强序列心电图监测。

　　

Kapil Rajendran|Arun Jude Alphonse|Vinayakumar Desabandhu

印度喀拉拉邦阿拉普扎政府TD医学院心脏病科

摘要

我们报告了一例老年女性患者，因完全性心脏传导阻滞而发生心脏骤停。由于起搏诱导的心脏记忆效应，她的V3–V6导联出现进行性T波倒置，并伴有明显的QTc延长。尽管电解质水平正常且冠状动脉造影未见阻塞，但这些复极化异常仍然发生，最终发展为多形性室性心动过速。该病例强调了心脏记忆作为心动过缓性心律失常中一种未被充分认识的致心律失常因素的重要性，以及连续心电图监测在检测复极化变化和降低心律失常风险方面的必要性。

病例概述

一名80岁的糖尿病女性患者因昏迷被送入急诊科，血压无法测量，四肢冰冷，脉搏为30次/分钟，室内空气下的氧饱和度为70%。到达医院后不久，她因心室停搏发生心脏骤停，并按照ACLS方案进行了抢救。在右心室尖端植入了一个临时静脉起搏器。实验室检查显示贫血（血红蛋白8.5 g/dL）和TSH水平升高（10.36 μIU/mL）。

讨论

入院时的心电图（II导联）显示心动过缓，存在希斯束以下逸搏心律（RBBB波形，QRS时限160毫秒），心室率为约50次/分钟（RR间期1080毫秒），心率为约110次/分钟（PP间期560毫秒）。PP间期和RR间期恒定，心率高于心室率，PR间期变化提示存在房室分离，符合完全性心脏传导阻滞（CHB）的特征（图2b）。QTc间期...

作者贡献声明

Kapil Rajendran：撰写初稿、方法设计、数据整理、概念构建。Arun Jude Alphonse：审稿与编辑、软件使用。Vinayakumar Desabandhu：审稿与编辑、概念构建。

关于写作过程中使用生成式AI和AI辅助技术的声明

作者在撰写本手稿时未使用任何生成式AI或AI辅助技术。

资金来源

本研究未获得公共部门、商业机构或非营利组织的任何特定资助。

利益冲突声明

本人无需要声明的利益冲突。

致谢

我们衷心感谢Sivaprasad K教授、Mohanan K.S教授和Maria Sunny博士对本手稿内容所做的宝贵贡献。同时感谢患者及其儿子允许我们发表该病例。