家庭锻炼对透析前慢性肾病患者身体功能及健康相关生活质量的影响：一项单中心随机对照试验

《Clinical and Experimental Nephrology》：Effects of home-based exercise on physical function and health-related quality of life in older patients with pre-dialysis chronic kidney disease: a single-center randomized controlled trial

　　针对65岁以上慢性肾脏病（CKD）患者的研究显示，六个月的家庭运动计划配合每月咨询可显著改善其6分钟步行距离（6MWD）和健康相关生活质量（KDQOL-SF角色身体评分），但次要指标如抑郁症状、营养状况和肾功能无显著变化。

　　

摘要

背景

建议对慢性肾脏病（CKD）患者进行运动疗法，但关于其在进入透析前的老年CKD患者中的疗效证据仍然有限。

方法

这项单中心随机对照试验研究了为期六个月的家庭运动计划结合每月一次咨询对29名年龄≥65岁、处于3-5期透析前CKD的患者的影响。参与者被随机分配到运动组（n=15）或对照组（n=14）。主要结局指标是身体功能（通过6分钟步行距离6MWD衡量）和健康相关生活质量（HRQOL），使用肾脏疾病生活质量简表（KDQOL-SF）进行评估。次要结局指标包括抑郁症状、营养状况和肾功能。

结果

运动组的6MWD显著改善，而对照组没有显著变化（p<0.05）。运动组的6MWD改善幅度明显大于对照组（p<0.05）。在KDQOL-SF中，运动组的“身体功能”评分显著提高，而对照组则下降（p<0.05）。次要结局指标没有显著变化。

结论

为期六个月的家庭运动计划结合咨询有助于改善老年透析前CKD患者的身体功能和HRQOL。