669例原发性及转移性肺部恶性肿瘤经微波消融后的治疗结果

　　肺癌微波消融治疗局部控制率及影响因素分析，纳入2010-2021年383例患者459次治疗，669个病灶1年及2年局部控制率分别为90.3%和84.7%。多因素分析显示标准功率组时间至局部复发（TTLR）更久（p值），不同病理类型TTLR存在差异，联合化疗不影响LCR。

　　

摘要

目的

经皮消融是一种用于治疗原发性和转移性肺部恶性肿瘤的方法。由于组织学和手术相关结果的报告不一致且有限，影响微波消融（MWA）后局部控制率（LCR）的因素尚不明确。

材料与方法

这是一项针对2010年1月至2021年7月期间接受MWA治疗的原发性和转移性肺部恶性肿瘤患者的单中心回顾性研究。记录了患者、肿瘤和消融的特征。评估的结果包括技术成功率、局部肿瘤控制和不良事件（AEs）。

结果

在459次消融 session 中，共从383名患者（197名男性/186名女性，中位年龄59岁（IQR = 21岁））中发现了669个结节，其中包括83个原发性肿瘤和586个转移性肿瘤。该队列的一年和两年局部控制率（±SD）分别为90.3%（±1.1%）和84.7%（±1.4%）。多变量分析确定消融功率设置、年龄、同时进行的化疗和组织学是与局部复发时间（TTLR）相关的显著协变量。与低功率相比，标准功率与更长的TTLR相关，而AE发生率没有显著差异。不同组织学组之间的TTLR存在显著差异。

结论

原发性和转移性肺部肿瘤的MWA是安全有效的。不同组织学的LCR有所不同。标准功率的MWA与更长的TTLR相关，且AE发生率没有增加。

关键点

问题关于微波消融（MWA）的局部控制率报告差异很大，关于组织学特异性和参数相关结果的数据有限且不均匀，这导致理解上的空白。

发现MWA的一年和两年局部控制率分别为90.3%和84.7%，标准功率的MWA具有更长的复发时间。不同组织学类型的复发时间存在差异。

临床意义MWA是治疗原发性和继发性肺癌的安全有效方法，其局部控制率与放疗和手术切除相当。进一步优化治疗参数可能改善治疗效果并解决组织学特异性问题。

图形摘要

目的

经皮消融是一种用于治疗原发性和转移性肺部恶性肿瘤的方法。由于组织学和手术相关结果的报告不一致且有限，影响微波消融（MWA）后局部控制率（LCR）的因素尚不明确。

材料与方法

这是一项针对2010年1月至2021年7月期间接受MWA治疗的原发性和转移性肺部恶性肿瘤患者的单中心回顾性研究。记录了患者、肿瘤和消融的特征。评估的结果包括技术成功率、局部肿瘤控制和不良事件（AEs）。

结果

在459次消融 session 中，共从383名患者（197名男性/186名女性，中位年龄59岁（IQR = 21岁）中发现了669个结节，其中包括83个原发性肿瘤和586个转移性肿瘤。该队列的一年和两年局部控制率（±SD）分别为90.3%（±1.1%）和84.7%（±1.4%）。多变量分析确定消融功率设置、年龄、同时进行的化疗和组织学是与局部复发时间（TTLR）相关的显著协变量。与低功率相比，标准功率与更长的TTLR相关，而AE发生率没有显著差异。不同组织学组之间的TTLR存在显著差异。

结论

原发性和转移性肺部肿瘤的MWA是安全有效的。不同组织学的LCR有所不同。标准功率的MWA与更长的TTLR相关，且AE发生率没有增加。

关键点

问题关于微波消融（MWA）的局部控制率报告差异很大，关于组织学特异性和参数相关结果的数据有限且不均匀，这导致理解上的空白。

发现MWA的一年和两年局部控制率分别为90.3%和84.7%，标准功率的MWA具有更长的复发时间。不同组织学类型的复发时间存在差异。

临床意义MWA是治疗原发性和继发性肺癌的安全有效方法，其局部控制率与放疗和手术切除相当。进一步优化治疗参数可能改善治疗效果并解决组织学特异性问题。

图形摘要