良性输尿管狭窄微创重建手术后的临床结局及与健康相关的生活质量评估

《World Journal of Urology》：Clinical outcomes and health-related quality of life assessment following minimally invasive reconstructive surgery for benign ureteral strictures

　　一项回顾性研究纳入29例行机器人/腹腔镜输尿管重建术的患者，评估其临床疗效及对健康相关生活质量（SF-36）和心理状态（HADS）的影响。结果显示手术成功率96.6%，并发症率6.9%，术后SF-36各维度及HADS焦虑抑郁评分均显著改善，证实该术式安全有效，可缓解患者身心负担。

　　

摘要

背景

旨在评估微创输尿管重建术治疗良性输尿管狭窄的临床疗效，并分析其对健康相关生活质量（HRQoL）和心理状态的影响。

方法

这项回顾性研究纳入了29名在我院接受机器人/腹腔镜输尿管重建手术的患者。手术效果通过影像学检查、实验室参数以及患者自报的结局进行评估，后者使用经过验证的SF-36生活质量量表和医院焦虑抑郁量表（HADS）进行心理困扰筛查。

结果

中位随访时间为12个月，手术成功率为96.6%。围手术期并发症发生率为6.90%（2例短暂高热），未观察到严重不良事件。术前SF-36量表中身体功能（PF）和身体疼痛（BP）领域的评分显著低于普通人群（p?p?>?0.05）。值得注意的是，所有SF-36领域的评分均较基线有显著改善（p?p?

结论

微创输尿管修复和重建术能有效缓解梗阻，改善肾功能，并显著提高健康相关生活质量及心理幸福感，是治疗良性输尿管狭窄的安全选择。外科干预减少了长期使用支架或肾造瘘的需求，从而减轻了患者的身心负担。需要进一步的研究，扩大样本规模并延长随访时间，以验证长期疗效。