胆胰分流术联合十二指肠转位术（BPD/DS）与单吻合十二指肠-回肠旁路术联合袖状胃切除术（SADI-S）的长期10年结果：一项多中心队列研究

　　长期比较显示SADI-S与BPD/DS在减重和代谢改善效果相似，但SADI-S术中并发症多（p=0.013）且住院时间较长（p<0.001），而BPD/DS营养并发症更常见（p<0.001）。

　　

摘要

背景

随着单吻合十二指肠-回肠旁路术结合袖状胃切除术（SADI-S）作为胆胰分流术与十二指肠转位术（BPD/DS）改良方案的最近获得认可，关于这两种手术长期效果的比较数据仍然十分有限。本研究旨在比较BPD/DS和SADI-S在10年内的疗效和安全性。

方法

对两家医院中接受BPD/DS和SADI-S作为主要治疗手段的患者进行了回顾性分析。评估的指标包括体重减轻情况、肥胖相关疾病的缓解情况以及早期和晚期并发症的发生情况。统计分析采用了卡方检验（Chi-squared tests）、参数数据的t检验（t-tests）和非参数数据的Mann-Whitney U检验，并建立了线性固定效应模型。

结果

2008年至2014年间，共有101名患者接受了BPD/DS治疗，32名患者接受了SADI-S治疗。两组患者的术前平均体质指数（BPD/DS为57.5±9.5 kg/m2，SADI-S为59.9±9.7 kg/m2，p=0.208）和年龄（BPD/DS为46.9±11.0岁，SADI-S为43.3±11.3岁，p=0.102）无显著差异。所有时间点的平均总体重减轻百分比（%TWL）、最大体重减轻百分比（BPD/DS为45.7±9.6%，SADI-S为47.3±10.1%，p=0.418）以及肥胖相关疾病的缓解率均相似。然而，SADI-S组在术中并发症的发生率较高（SADI-S组有3例，BPD/DS组为0例，p=0.013），且住院时间也更长（SADI-S组为4天，BPD/DS组为3天，p<0.001）。BPD/DS术后出现营养并发症的比例也更高（SADI-S组为53.5%，SADI-S组为15.6%，p<0.001）。两组患者的早期和晚期并发症发生率相当。

结论

尽管SADI-S是一种相对较新的手术技术，但其长期效果似乎很有前景，尤其是与传统BPD/DS相比，后者存在较高的安全性和营养相关问题。需要更多长期对比研究来进一步丰富相关数据。

图形摘要

背景

随着单吻合十二指肠-回肠旁路术结合袖状胃切除术（SADI-S）作为胆胰分流术与十二指肠转位术（BPD/DS）改良方案的最近获得认可，关于这两种手术长期效果的比较数据仍然十分有限。本研究旨在比较BPD/DS和SADI-S在10年内的疗效和安全性。

方法

对两家医院中接受BPD/DS和SADI-S作为主要治疗手段的患者进行了回顾性分析。评估的指标包括体重减轻情况、肥胖相关疾病的缓解情况以及早期和晚期并发症的发生情况。统计分析采用了卡方检验（Chi-squared tests）、参数数据的t检验（t-tests）和非参数数据的Mann-Whitney U检验，并建立了线性固定效应模型。

结果

2008年至2014年间，共有101名患者接受了BPD/DS治疗，32名患者接受了SADI-S治疗。两组患者的术前平均体质指数（BPD/DS为57.5±9.5 kg/m2，SADI-S为59.9±9.7 kg/m2，p=0.208）和年龄（BPD/DS为46.9±11.0岁，SADI-S为43.3±11.3岁，p=0.102）无显著差异。所有时间点的平均总体重减轻百分比（%TWL）、最大体重减轻百分比（BPD/DS为45.7±9.6%，SADI-S为47.3±10.1%，p=0.418）以及肥胖相关疾病的缓解率均相似。然而，SADI-S组在术中并发症的发生率较高（SADI-S组有3例，BPD/DS组为0例，p=0.013），且住院时间也更长（SADI-S组为4天，BPD/DS组为3天，p<0.001）。BPD/DS术后出现营养并发症的比例也更高（SADI-S组为53.5%，SADI-S组为15.6%，p<0.001）。两组患者的早期和晚期并发症发生率相当。

结论

尽管SADI-S是一种相对较新的手术技术，但其长期效果似乎很有前景，尤其是与传统BPD/DS相比，后者存在较高的安全性和营养相关问题。需要更多长期对比研究来进一步丰富相关数据。

图形摘要