子宫癌的肺转移切除术：一项回顾性研究中的诊断作用与长期预后

《Indian Journal of Surgical Oncology》：Pulmonary Metastasectomy for Uterine Cancer: Diagnostic Role and Long-term Outcomes in a Retrospective Study

　　回顾性分析2010-2023年10例子宫癌肺转移切除术患者，单发转移及无病间隔≥10个月显著改善生存期，病理确诊关键，对特定患者有益。

　　

摘要

子宫癌的肺转移较为罕见，由于数据有限，肺转移切除术（PM）在这些病例中的临床意义仍不明确。我们回顾性分析了2010年至2023年间因子宫癌转移接受肺转移切除术的10名女性患者。研究内容包括临床和病理数据，如无病间隔期（DFI）、转移灶的数量和大小以及总体生存期（OS）。通过单变量分析来确定预后因素。患者接受肺转移切除术时的中位年龄为63岁。原发肿瘤在7例中起源于子宫体，在3例中起源于宫颈。组织学亚型包括子宫内膜样腺癌（n=6）、鳞状细胞癌（n=3）和浆液性癌（n=1）。8名患者仅有单个转移灶，2名患者有多个转移灶。无病间隔期的中位值为16个月，肺转移切除术后的中位生存期为96个月。单变量分析显示，单个转移灶（p=0.0182）和无病间隔期≥10个月（p=0.0215）与更好的生存期显著相关。肿瘤大小≥12毫米的患者生存期有改善的趋势（p=0.0529）。对于术前诊断不确定的患者，肺转移切除术有助于进行组织学确认。在所有10例患者中，影像学检查无法区分肺转移和原发性肺癌。因此，肺转移切除术后进行组织病理学检查对于最终诊断至关重要。对于某些子宫癌患者，特别是那些转移灶较少且无病间隔期较长的患者，肺转移切除术可能具有诊断价值并潜在地提高生存率。