发育性语言障碍儿童抑制控制的纵向研究：从干扰效应看执行功能发展轨迹

　　本研究针对发育性语言障碍(DLD)儿童抑制控制能力的发展争议，通过三年期纵向Flanker任务评估，发现DLD组在首次测试中表现出更大的反应时干扰效应(IE)和较低准确率，但随着年龄增长，这种差异逐渐消失，表明其抑制控制缺陷具有时效性特征，为DLD的认知干预提供了关键发展性依据。

　　

在儿童发展领域，发育性语言障碍(Developmental Language Disorder, DLD)一直是一个备受关注的研究课题。这些孩子虽然智力正常，也没有明显的神经或生物医学问题，却在语言表达和理解上遇到显著困难。更令人困惑的是，越来越多的研究表明，DLD儿童可能还存在执行功能(Executive Function, EF)方面的挑战，尤其是抑制控制(Inhibitory Control)能力。然而，现有研究结论并不一致：有些研究发现DLD儿童在抑制控制任务中表现更差，有些则没有发现显著差异。这种不一致可能源于研究方法的差异，包括使用的任务不同、评估的年龄阶段不同，以及大多数研究缺乏纵向追踪设计。

抑制控制作为执行功能的核心组成部分，主要包括抵抗分心干扰(Resistance to Distractor Interference)和优势反应抑制(Prepotent Response Inhibition)两个关键子功能。其中，抵抗分心干扰能力对语言处理尤为重要，因为它帮助个体抑制无关信息干扰，专注于当前任务。从发展角度看，抑制控制能力在儿童期和青春期经历显著变化，通常在3-4岁快速提升，在10-15岁间进一步成熟，到青春期后期达到成人水平。这种发展轨迹背后的神经基础是前额叶和额顶叶网络的逐渐成熟。

为了解决DLD与抑制控制关系的争议，并追踪其发展轨迹，研究人员开展了一项为期三年的纵向研究，成果发表在《Journal of Communication Disorders》上。该研究采用Flanker任务（一种经典的认知心理学实验范式），对12名DLD儿童和31名典型发展(Typical Development, TD)儿童进行了三次评估，跨度从8.3岁到16.1岁。

研究采用了多项关键技术方法：首先通过临床语言评估工具CELF-4（Clinical Evaluation of Language Fundamentals）的核心语言分数(CLS)和瑞文渐进矩阵测验(Raven's Progressive Matrices Test)进行分组筛选；使用专门为儿童设计的Flanker任务(ChF)评估干扰控制能力，该任务包含中性、一致性和不一致性三种条件；采用纵向设计进行三次数据收集（波次间间隔1-2年）；使用混合方差分析(ANOVA)和对齐秩变换方差分析(ART ANOVA)处理非正态分布数据；通过干扰效应(Interference Effect, IE)计算（不一致 trials减一致性 trials）量化抑制控制效率。

研究结果从反应时(Response Time, RT)和准确率(Accuracy)两个维度揭示了DLD儿童抑制控制的发展特点：

在反应时直接分数方面，分析显示组别主效应不显著，但存在显著的组别×条件交互作用。两组儿童在不一致性 trials上的反应时都显著慢于一致性和中性 trials，表明Flanker任务有效引发了干扰效应。重要的是，DLD组在不一致性条件下反应时显著慢于控制组，但这种差异在三次测试中并不显著。

在反应时干扰效应(IE)方面，发现了显著的组别主效应，DLD组在整个研究期间表现出更大的IE值。更重要的是，存在显著的组别×波次交互作用：在第一次测试中，DLD组的IE显著高于控制组，但随着时间推移，这种差异逐渐减小，到第二次和第三次测试时，两组间的差异不再显著。

在准确率直接分数方面，发现了显著的组别主效应，控制组的准确率整体高于DLD组。同时还存在组别×波次交互作用，表明两组的发展轨迹存在差异。

在准确率干扰效应方面，没有发现显著的组别主效应或交互作用，表明两组在准确率IE上没有差异。

研究结论与讨论部分揭示了几个重要发现：DLD儿童在 younger ages（约10岁时）确实表现出干扰控制缺陷，主要体现在反应时干扰效应更大和准确率更低；这种缺陷随着发展逐渐改善，到青春期早期（14岁左右）与典型发展儿童的差异基本消失；准确率方面的组间差异主要体现在整体表现上，而非特异性干扰效应。

这些发现具有重要理论意义：支持了DLD的认知缺陷不仅限于语言领域，还涉及更广泛的执行功能；表明DLD儿童的抑制控制困难可能是发展性延迟而非永久性缺陷；为DLD的异质性提供了发展视角的解释。

临床实践意义方面：建议对DLD儿童进行常规执行功能评估，特别是抑制控制和工作记忆；干预方案应同时针对语言和执行功能，可能产生更好的效果；认识到DLD儿童的认知特征会随发展而变化，需要动态评估和干预调整。

研究也存在一些局限性：样本量较小，特别是DLD组只有12名参与者；使用的Flanker任务可能同时涉及多个执行功能成分，难以完全分离抑制控制的具体方面；缺乏标准测量误差(Standard Error of Measurement)数据。

总体而言，这项纵向研究为理解DLD儿童的抑制控制发展提供了宝贵数据，表明他们的干扰控制困难在 younger ages较为明显，但随发展逐渐改善，最终与典型发展儿童趋于一致。这一发现为DLD的认知干预提供了重要时间窗口指导，也为理解语言与执行功能的共同发展机制提供了新的视角。