抑郁症与2型糖尿病的双向关联：一项前瞻性队列研究的系统回顾与荟萃分析

　　来自全球多机构的研究人员针对抑郁症与2型糖尿病双向关联的强度及异质性开展系统研究，通过荟萃分析证实二者存在显著双向风险提升（RR=1.38/1.36），揭示年龄、疾病严重程度和药物治疗是关键效应修饰因子，为高危人群整合式管理提供重要循证依据。

　　

背景：抑郁症（depression）与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）之间的双向关联虽获关注，但其关联强度与异质性尚未得到充分评估。

目的：通过系统回顾与荟萃分析量化这两种疾病之间的双向关联，并探索关键效应修饰因子。

方法：研究人员系统检索了PubMed、Web of Science等数据库（建库至2025年6月），纳入探究抑郁与T2DM双向关联的前瞻性队列研究。采用随机效应模型合并效应估计值，通过亚组分析和元回归探索异质性来源。

结果：共纳入8项前瞻性队列研究（总样本量n=173,854；随访时间3.2–12.0年）。荟萃分析显示：(1)抑郁症显著增加T2DM发病风险（相对风险RR=1.38，95%置信区间CI: 1.26–1.50；异质性指数I²=38.5%），在老年群体（RR=1.47, 95% CI: 1.35–1.60）和长期随访研究中关联更强；(2)在糖尿病至抑郁的路径中，T2DM使抑郁风险提升35.7%（RR=1.36, 95% CI: 1.22–1.51, p<0.001）。年龄与随访时长被确认为主要效应修饰因子（交互作用p<0.05），亚组分析进一步识别疾病严重程度和药物使用为关键影响因素。

结论：本研究揭示了抑郁与T2DM之间存在显著双向关联，其中疾病严重程度与治疗状态是核心效应修饰因子。这些发现提示需针对高危人群制定靶向筛查策略和整合管理方案。