综述：非伤寒性沙门氏菌作为尿路感染的罕见原因：病例报告、系统评价及监测数据分析

《International Urogynecology Journal》：Nontyphoidal Salmonella as a Rare Cause of UTI: A Case Report, Systematic Review, and Analysis of Surveillance Data

　　非典型沙门氏菌尿路感染（NTS-UTI）病例分析显示，常见诱因包括糖尿病、高血压等共病及泌尿系统疾病，四州地区发病率显著高于全国平均水平。研究通过PubMed和CDC数据，系统综述了1980-2025年间321例NTS-UTI病例，揭示了环境暴露与病原体（S. Bareilly）关联及地理分布特征。

　　

摘要

引言与假设

与非伤寒型沙门氏菌（NTS；NTS-UTI）相关的尿路感染较为罕见。尽管NTS感染通常会导致胃肠炎，但也有单独发生尿路感染的病例记录在案。本报告分析了自1980年以来描述的300多例NTS-UTI病例，重点关注患者人口统计学特征、临床表现及环境暴露等方面的趋势。

方法

我们对1980年至2025年间发表的关于NTS-UTI的文献进行了PubMed数据库检索。同时分析了美国疾病控制与预防中心（CDC）在2020至2024年间报告的尿液分离株数据，以估算巴雷利沙门氏菌（S. Bareilly）引起的尿路感染发病率。此外，还评估了巴雷利沙门氏菌发病率与鸡肉和鸡蛋生产之间的相关性，以探讨可能的关联。

结果

在我们的系统评价中，共确定了321例NTS-UTI患者。该群体的平均年龄为54.5±24.0岁，男女比例约为8:10。NTS-UTI的诱发因素包括糖尿病和高血压等合并症，以及泌尿系统疾病（如尿路结石和复发性尿路感染）。CDC的监测数据显示，阿肯色州、堪萨斯州、密苏里州和俄克拉荷马州这四个州的巴雷利沙门氏菌尿路感染发病率高于全国平均水平。

结论

我们的研究结果强调了在尿路感染的鉴别诊断中考虑非伤寒型沙门氏菌（NTS）的重要性。环境暴露、合并症以及泌尿生殖系统异常似乎在NTS-UTI的发病机制中起着作用。更好地了解这些诱发因素有助于识别需要加强监测的高风险人群。