光学相干断层扫描血管成像揭示儿童血栓栓塞患者视网膜微血管改变及其临床意义

　　本研究通过OCTA技术首次系统评估儿童中枢神经系统血栓栓塞患者的视网膜微血管变化。来自某研究团队的研究表明：患者深部毛细血管丛各区域血管密度显著降低（p<0.05），视网膜神经纤维层厚度全面变薄（p<0.05），而视盘周围毛细血管密度反而升高。这些发现为无创监测血栓栓塞相关微血管病变提供了新视角。

　　

通过光学相干断层扫描血管成像（OCTA）技术，研究人员对曾发生中枢神经系统血栓栓塞事件的儿科患者（7-16岁）进行了视网膜微血管评估。这项横断面研究涵盖36名患儿，采用AngioVue系统进行全方位眼科检测，重点分析黄斑区血管密度（VD）、视网膜厚度、中心凹无血管区（FAZ）参数，以及视盘周围毛细血管密度（RPCVD）和视网膜神经纤维层（RNFL）厚度。

结果显示：与对照组相比，血栓栓塞患儿的深部毛细血管丛所有分区均出现显著血管密度下降（p<0.05），浅层毛细血管丛鼻侧区域也可见明显降低（p<0.05）。虽然FAZ面积未呈现组间差异（p>0.05），但患者组RNFL厚度在所有分区均显著变薄（p<0.05）。值得注意的是，视盘周围RPCVD在患者组中反而显著高于对照组（p<0.05）。

这些发现表明，OCTA可无创捕捉儿童血栓栓塞相关的视网膜微血管改变，凸显该疾病早期即伴随微血管受累的特征。这一技术有望成为临床监测和随访中的重要工具。