《The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery》：Active and Passive Cardiac Index as Complementary Predictors of Outcomes After LVAD Implantation
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本研究通过Meta分析和个体患者数据对比加强与非加强Ross手术的生存率和自主移植再手术率，结果显示加强组在5年、10年及15年生存率（100%、98.8%、98.8%）和自主移植再手术率（96.4%、94.2%、86.6%）均显著优于非加强组（p<0.001），结论加强手术更优。
康斯坦丁诺斯·S·米洛纳斯（Konstantinos S. Mylonas）|约安尼斯·佐帕斯（Ioannis Zoupas）|索菲亚·萨拉ント乌（Sofia Sarantou）|伊斯兰·库兰皮（Islam Kourampi）|安德烈亚斯·斯蒂利亚诺斯·梅因塔诺普洛斯（Andreas Stylianos Meintanopoulos）|迪米特里奥斯·C·伊利奥普洛斯（Dimitrios C. Iliopoulos）|乔治·T·斯塔夫里迪斯（George T. Stavridis）|迪米特里奥斯·V·阿夫格里诺斯（Dimitrios V. Avgerinos）|达米安·J·拉帕尔（Damien J. LaPar）
希腊雅典奥纳西斯心脏外科中心（Onassis Cardiac Surgery Center）心脏外科部门
摘要
背景
罗斯手术（Ross procedure）是主动脉瓣置换的一种成熟方法，但自体移植物的逐渐扩张仍是一个重要的长期并发症。尽管已经提出了一些加固技术来解决这个问题，但其有效性尚未经过严格评估。
方法
我们进行了一项符合PRISMA标准的检索，查找了涉及加固型（RR）和非加固型（NR）罗斯手术的研究。通过包含个体患者数据（IPD）的荟萃分析来评估生存率和免于自体移植物再次手术的比例。并对不同的加固方法进行了亚组分析。
结果
共有16项队列研究被纳入分析，其中包括2,514例加固型罗斯手术患者和595例非加固型罗斯手术患者。两组患者在术前和术后的特征相当。比较研究的个体患者数据分析显示，加固型组的生存率更高：5年、10年和15年的生存率分别为100%、98.8%和98.8%，而非加固型组分别为95.0%、93.7%和82.6%（风险比：11.9，p=0.016）。同样，在5年、10年和15年内，加固型组的免于自体移植物再次手术的比例分别为96.4%、94.2%和86.6%，而非加固型组分别为95.8%、87.6%和77.7%（风险比：2.06，p<0.001）。亚组分析显示，不同加固方法的效果相当。
结论
与未加固的自体肺移植相比，加固型罗斯手术能够提高患者的生存率和免于自体移植物再次手术的比例。
