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步态周期是人体行走的核心机制，包括站立和摆动两个阶段，其中站立阶段占60%。异常步态常因疼痛或损伤导致关节代偿，如单侧支撑时间减少的“抗algic步态”，以及髋关节问题引发的步态调整。掌握正常步态有助于临床诊断和制定治疗方案。
西蒙·约翰·费德勒（Simon John Federer）
西蒙·约翰·费德勒，医学学士（MBBS）、理学学士（BSc）、理学硕士（MSc）、皇家外科医学院会员（MRCS），任职于英国布莱顿皇家苏塞克斯郡医院（Royal Sussex County Hospital）及苏塞克斯NHS基金会信托机构（University Hospitals Sussex NHS Foundation Trust）的骨科住院医师。无利益冲突声明。
摘要
运动是日常生活的重要组成部分。在未出现病理问题的情况下，行走能够帮助身体以节能的方式在空间中移动。了解步态周期对于评估患有影响行走的肌肉骨骼或神经肌肉系统疾病的患者至关重要。本文将回顾步态周期以及与骨科医生相关的步态障碍。
引言
人类的步态可以定义为一系列协调的动作，这些动作使身体在空间中前进。Saunders等人将运动过程描述为重心沿着一条能够最小化能量消耗的路径移动的过程。他们还提出，病理性的步态是一种通过夸大未受影响关节的运动来试图保持低能量消耗水平的机制。
步态周期可以分为两个阶段：支撑期（stance）和摆动期（swing），一个完整的步态周期从同一只脚触地开始，到再次触地结束。观察这两个阶段可以发现病理变化。个人的步态模式可能受到肌肉骨骼系统和神经系统疾病的影响。识别病理状态下的步态变化是临床评估的重要组成部分，也是骨科医生的核心技能之一。
节选内容
步态周期
图1展示了完整的步态周期。支撑期和摆动期这两个主要阶段可以进一步细分为多个子阶段，具体内容见表1。
支撑期可以分为单脚或双脚与地面接触的阶段。支撑期包含两个双肢支撑阶段：第一个阶段发生在初次接触地面到负荷反应期间，第二个阶段发生在摆动前；单肢支撑阶段则发生在支撑期的中间和末期。
支撑期占整个步态周期的60%。
镇痛性步态（Antalgic Gait）
镇痛性步态是指为了减轻疼痛而产生的适应性改变。这是一个广义术语，其产生的原因可能是受影响肢体任何部位的疼痛。这种步态模式的一个共同特点是，受影响侧的單腿支撑时间会缩短。
髋关节问题
患有髋关节疼痛的患者会在行走时减轻关节所承受的负荷。导致髋关节疼痛的原因有多种，例如骨关节炎、股骨髋臼撞击症等。
结论
了解正常的步态周期是理解病理状况的基础。评估患者的行走步态是诊疗过程中的重要环节，有助于诊断并制定后续的治疗方案。本文回顾了步态周期以及与骨科医生相关的步态障碍。
