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美国儿童溺水仍是主要死因，虽总体下降但种族差异扩大，需多层次预防措施，包括物理屏障、有效监护、游泳培训、救生衣使用及早期救援复苏。
凯特琳·法雷尔（Caitlin Farrell）| 罗希特·P·谢诺伊（Rohit P. Shenoi）
哈佛医学院儿科系急诊医学科，波士顿儿童医院，美国马萨诸塞州波士顿市朗伍德大道300号，邮编02115
章节摘录
要点
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意外溺水是美国儿童死亡和受伤的主要原因之一。
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尽管总体溺水死亡率有所下降，但不同种族之间的溺水死亡率差距仍在扩大。
•没有一种方法可以完全预防所有溺水事件，需要采取多层次的预防措施。
•经验证的预防溺水的方法包括设置泳池围栏、有效监督、确保儿童具备游泳能力、使用救生衣以及对溺水者进行及时救援和复苏。
•需要采取多方面的公共卫生措施来预防溺水。
保护因素
可以在社会生态框架内应用多层次的预防措施来防止溺水（见框1）。总结与行动呼吁
尽管近几十年来在溺水预防方面取得了进展，但溺水仍然是美国儿童的主要死因之一，且种族和族裔之间的差异依然存在。美国国家水上安全行动计划（US National Water Safety Action Plan）列出了预防溺水所需的各项措施。溺水预防需要包括防止意外接触水源的功能性屏障、专业的监督和救生员、确保儿童具备游泳能力、使用救生衣以及及时救援和复苏等多层次的保护措施。
临床护理要点
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针对不同年龄段的儿童，应提供适当的溺水预防和水上安全指导，包括与青少年讨论冒险行为。
•保护因素包括识别危险、提供监督、设置物理障碍、使用救生衣、开展游泳课程以及确保儿童具备游泳能力。
•及时救援和复苏（包括旁观者进行的心肺复苏术CPR）可以改善溺水后的预后。
•溺水属于高危及生命的伤害，有18.6%的儿童因此丧生。
利益冲突声明
罗希特·P·谢诺伊（R.P. Shenoi）博士获得了美国疾病控制与预防中心（CDC）的资助（项目编号：U01 CE003504-01，项目名称：通过研究、数据分析建立水上安全体系ASTRAL）。凯特琳·法雷尔（C.A. Farrell）博士得到了慈善机构“Boston Strong Emergency Preparedness Fund”的支持，用于儿科教育及应急医疗服务（EMS）的准备工作。法雷尔博士还因在《UpToDate.com》上发表的关于儿科创伤管理的文章获得了作者稿费。
