《Radiología (English Edition)》：Mucin-producing cystic hepatobiliary neoplasms: Key diagnostic information for radiologists
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肝胆黏液性囊性肿瘤的影像学诊断与治疗差异研究，涵盖MCNs-L与IPNBs的病理特征、影像学表现（如MRCP的沟通显示）及预后差异。
A. Berbel Rodríguez | A. García-Baizán | S. Frade-Santos | A. Robles Gómez | P.N. Franco | M. Otero-García
放射诊断科，álvaro Cunqueiro医院，加利西亚南部卫生研究所（IISGS），西班牙蓬特韦德拉省维戈市
摘要
产黏液的囊性肝胆肿瘤是一种罕见的肿瘤，包括肝脏的黏液性囊性肿瘤和胆管的导管内乳头状黏液性肿瘤。
肝脏的黏液性囊性肿瘤的特点是具有类似卵巢的间质，通常为良性病变。这类肿瘤表现为大的多房囊性肿块，且不与胆管相通，在中年女性中较为常见。
胆管的导管内乳头状黏液性肿瘤是起源于胆管的癌前病变，其特征是与胆管相通。这类肿瘤有三种生长类型：囊性、导管扩张型和肿块型。它们多发生在50至70岁之间，无性别倾向。由于具有较高的恶性可能性，因此以肝段切除术作为首选治疗方法。
这两种肿瘤既有共同特征，也有不同之处，放射科医生需要了解这些差异并能够区分它们，因为它们的预后和管理方法各不相同。
引言
肝脏的囊性病变涵盖多种类型，影响了约20%的40岁以上人群。肝脏的囊性病变包括但不限于：单纯性囊肿（肝囊性和/或胆囊性囊肿）、脓肿、囊性转移瘤以及产黏液的囊性肿瘤。
产黏液的肿瘤属于罕见类型。根据世界卫生组织（WHO）的最新分类，这类肿瘤包括肝脏的黏液性囊性肿瘤（MCNs-L）和胆管的导管内乳头状肿瘤（IPNBs）。尽管这两种肿瘤的病因尚未明确，但它们在临床、病理生理学、影像学表现、治疗和预后方面存在诸多差异。
本文旨在介绍产黏液性肝脏肿瘤的新命名法，描述不同影像学检查方法在这些肿瘤中的表现，并明确其鉴别诊断要点。
定义、流行病学和临床特征
肝脏的黏液性囊性肿瘤（MCNs-L）占肝脏囊性病变的不到5%。非侵袭性和侵袭性MCNs-L分别取代了之前的囊腺瘤和囊腺癌的命名。WHO第五版分类将其定义为一种由单层立方形、柱状或扁平黏液上皮细胞构成的囊性肿瘤，这些细胞覆盖在类似卵巢的间质（OLS）上，通常不与胆管相通。
IPNBs是起源于胆管的癌前病变，遵循从增生到癌变的演变过程。历史上，这类肿瘤曾被称为胆管乳头瘤、胆管乳头状瘤病、产黏液的胆管肿瘤或产黏液的胆管癌。它们约占胆管肿瘤的7%–35%。根据WHO分类，IPNBs表现为胆管上皮的导管内乳头状或绒毛状生长，可发生于胆管的任何部位。
结论
产黏液的囊性肝胆肿瘤包括MCNs-L和IPNBs两种肿瘤，它们的治疗方法和预后各不相同。影像学技术在诊断中起着关键作用，有助于区分这两种病变。磁共振胰胆管造影（MRCP）尤为重要，因为它能够显示病变与胆管之间的连通情况。
作者贡献声明
- 研究协调者：A. Berbel Rodríguez
- 研究概念的提出：A. García Baizán, S. Frade-Santos
- 研究设计：A. Berbel Rodríguez, A. García Baizán, S. Frade-Santos, A. Robles Gómez
- 数据收集：P.N. Franco, A. García Baizán, S. Frade-Santos
- 数据分析和解读：P.N. Franco, A. García Baizán, S. Frade-Santos
- 统计分析：N.A.
- 文献检索：A. Berbel Rodríguez
- 文章撰写：A. Berbel Rodríguez
- 手稿的学术审查：...
资金来源
本研究未获得公共部门机构、商业部门或任何非营利组织的资金支持。
利益冲突声明
作者声明不存在任何利益冲突。
