《Respiratory Medicine and Research》：Understanding Participation Challenges in Lung Cancer Screening Program: Findings from the DEP’KP80 Trial in France
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肺癌低剂量CT筛查参与率低下的多因素分析及戒烟促进效果研究，发现医疗人员推荐是主要参与动机（68.7%），而邀请缺失（37.5%）和检查安排（21.9%）是主要障碍，63%参与者因筛查开始戒烟。
Sébastien Couraud|Emmanuel Grolleau|Bernard Milleron|Valérie Petigny|Olivier Leleu
法国里昂南部医院（H?pital Lyon Sud）肺科部门，里昂市民临终关怀机构（Hospices Civils de Lyon），里昂
摘要
背景
肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因。低剂量计算机断层扫描（LDCT）筛查可以显著降低高风险人群的死亡率。然而，由于各种障碍，参与肺癌筛查项目的比例往往不尽理想。
方法
DEP’KP80是一项在法国索姆（Somme）地区进行的多中心前瞻性研究，旨在评估使用LDCT进行肺癌筛查的可行性。2016年至2020年间，招募了55-74岁、吸烟史超过30包年的参与者。所有参与者都填写了一份问卷，以评估他们的参与动机和障碍。
结果
该研究共招募了1369名参与者，其中30.4%的人完成了问卷调查。在回答问卷的人中，65%为男性，平均年龄为61.9岁。参与的主要动机包括与吸烟相关的健康问题（68.7%）和医疗专业人员的建议（16.5%）。主要障碍是认为没有收到邀请（37.5%）以及物流问题（21.9%）。值得注意的是，63%的参与者表示参与筛查后戒烟了。此外，关于该项目的信息主要来源于医疗专业人员（85%）。
结论
我们的研究强调了医疗专业人员在推广肺癌筛查中的关键作用，并指出了参与的主要障碍。通过有针对性的干预措施解决这些障碍，可以提高筛查的参与率并改善肺癌的预后。
引言
肺癌仍然是全球癌症相关死亡的主要原因，每年导致约180万人死亡[1]。研究表明，通过筛查实现早期发现可以显著降低死亡率，尤其是在长期吸烟者等高风险人群中[2]。低剂量计算机断层扫描（LDCT）作为筛查工具的应用，在早期肺癌检测方面取得了显著进展，这对改善患者预后至关重要[3,4]。
尽管有这些益处，但肺癌筛查项目的参与率仍然不理想[5]。造成这种利用率低下的因素包括缺乏意识、对诊断的恐惧以及获取筛查服务的障碍[6]。此外，社会经济差异在筛查参与率上也起着重要作用，贫困社区的参与率较低[7,8]。解决这些障碍对于提高肺癌筛查项目的效果至关重要。有针对性的教育活动和政策干预可以帮助提高人们的意识和可及性，从而提高参与率并改善结果。
DEP’KP80研究是在法国索姆地区进行的最大规模的肺癌筛查研究，包括每年三次的CT扫描[[9], [10], [11]]。本文通过参与者问卷调查了参与动机和障碍。
部分内容摘要
材料与方法
本研究的完整方案和主要结果已发表[[9], [10], [11]]。简而言之，索姆地区的肺科医生和全科医生被邀请参加这项研究并参加肺癌筛查培训。参与者年龄在55-74岁之间，吸烟史超过30包年，目前或曾经吸烟，且无癌症病史或严重并发症。参与者
结果
在1369名参与者中，有416人完成了问卷调查，参与率为30.4%。回答问卷者的性别分布如表1所示。男性参与者占65%，与DEP’KP80研究的主要队列比例（66.8%）相当。回答者的平均年龄为61.9岁（标准差5.5岁），与整个DEP’KP80队列的平均年龄（61.1±5.5岁）非常接近。在回答问卷的人中，10%的人没有接受任何一轮CT扫描，而36%的人接受了
讨论
我们的研究表明，85%的参与者是通过医疗专业人员了解该项目的，其中主要是全科医生（60.5%）。参与的主要动机是了解自己的健康状况与吸烟的关系（首次调查时为68.7%），其次是接受医疗专业人员的建议（首次调查时为16.5%）。在后续的扫描中，评估之前扫描结果的变化成为重要动机。主要障碍是认为没有收到邀请（首次调查时为37.5%，第二次调查时增加到65%）
关于写作过程中使用生成式AI和AI辅助技术的声明
在准备本文档时，作者使用了CHATGPT来改进英文表述。使用该工具后，作者对内容进行了必要的审查和编辑，并对出版物的内容负全责。
利益冲突声明
作者声明他们没有已知的财务利益或个人关系可能影响本文所述的工作。
