《World Neurosurgery》：Keyhole Intralaminar Dorsal Rhizotomy: assessing the feasibility, efficacy and innocuity of the technique in one center
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本研究旨在评估2018-2023年 Nancy 62名儿童接受 Keyhole 内层椎管背根切断术（KIDr）的可行性、疗效及安全性。通过回顾性分析发现，平均手术时间250.3分钟，术后1年改良 Ashworth 量表评分从2.8降至0.53，GMFCS显示8例改善，并发症率与文献一致。
安东尼·乔德（Anthony JOUD）|弗雷德·BTEICH（Fred BTEICH）|范妮·达尔蒙特（Fanny DALMONT）|艾琳·斯特拉（Irene STELLA）|奥利维尔·克莱因（Olivier KLEIN）|马克·辛杜（Marc SINDOU）
法国南锡布拉布瓦综合医院（CHRU de Brabois）小儿神经外科部门
目的
本文旨在研究2018年至2023年间，在南锡小儿神经外科部门采用Keyhole Intralaminar Dorsal Rhizotomy（KIDr）技术的可行性、有效性、安全性以及并发症的性质。
材料与方法
我们对2018年1月至2023年12月期间在该院接受Keyhole Intralaminar Dorsal Rhizotomy（KIDr）手术的62名儿童进行了回顾性分析。我们记录了手术时长以及术中遇到的困难，以评估该手术方式的可行性。同时，我们使用改良Ashworth量表（MAS）和粗大运动功能分类系统（GMFCS）分别监测了手术前后以及术后一年的痉挛情况变化。最后，我们分析了手术后的并发症情况。
结果
在为期5年的62例患者研究中，平均手术时间为250.3分钟，并存在一定的学习曲线。除一名具有特殊解剖结构的患者外，所有患者术中均未出现并发症。8名患者需要延长电生理监测时间，但未对手术结果产生影响。术后第一年的并发症发生率与其他文献中描述的选择性背根切断术（SDR）技术相当。通过术后一年的GMFCS评估显示，8名患者的症状有所改善，其余患者保持临床稳定。使用MAS评估的痉挛情况在术后明显改善，平均评分从术前的2.8分降至0.53分。
结论
Keyhole Intralaminar Dorsal Rhizotomy在手术时间、术中和术后并发症、功能结果以及术后一年的痉挛评估方面，与其他已描述的SDR技术具有相似的效果。它可以被视为一种可行的选择性背根切断术替代方案。
