《Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia》：Mastitis granulomatosa: ?quién, cuándo y cómo? Revisión de 14 casos
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本研究回顾性分析了14例特发性肉芽肿性乳腺炎（MGI）患者的临床特征和治疗反应，发现患者平均年龄39岁，均为女性，左乳房受累多见，12例存在妊娠、哺乳等风险因素。治疗以泼尼松（11/14）为主，6例无效者采用甲氨蝶呤（6/14）或抗TNF（2/14），8例使用抗生素，6例行穿刺引流，1例手术。结论指出需建立标准化诊疗流程，多学科协作有助于早期诊断和治疗。
L. López-Vendrell|L. Blay|I. Pascual|P. Rodriguez|A. Mariscal|M.A. Luna|C. Rios|I. Casafont-Solé
西班牙巴塞罗那巴达洛纳Germans Trias i Pujol大学医院普通外科及消化系统外科
摘要
特发性肉芽肿性乳腺炎（MGI）是一种罕见的良性慢性炎症性疾病。其诊断需通过排除法，并通过组织病理学检查进行确认。虽然治疗方案尚未标准化，但主要采用药物治疗，辅以经皮引流和/或手术治疗。本研究回顾性分析了2015年至2020年间在Germans Trias i Pujol医院诊断为MGI的14例患者。患者的平均年龄为39岁。最常见的临床表现是左侧乳房出现疼痛性肿块（7/14例）。12例患者存在危险因素，11例患者接受了泼尼松（PDN）治疗；对于临床未见缓解的情况，6例患者接受了甲氨蝶呤（MTX）治疗，2例患者因对PDN和MTX均无反应而使用了抗TNF药物。8例患者接受了抗生素治疗，6例患者需要经皮引流，1例患者接受了手术治疗。MGI主要影响年轻女性，多学科、规范化的诊疗方案有助于早期诊断和治疗。
章节摘录
引言
特发性肉芽肿性乳腺炎（MGI）是一种罕见的良性慢性炎症性疾病，主要影响乳腺组织1。该病的病因尚不明确，多见于年轻女性，通常在40岁之前发病，发病高峰期在30岁左右。目前有三种关于其发病机制的理论。
患者与研究方法
本研究为回顾性观察性研究，纳入了2015年至2020年间在Germans Trias i Pujol医院乳腺病理科被诊断为MGI的所有患者。纳入标准为符合该疾病的组织病理学特征。所有患者均被纳入研究。
研究记录了患者的年龄、性别、种族、发病次数、病变部位以及是否存在MGI危险因素等信息。
结果
共纳入14例经病理学确诊的MGI患者，均为女性，诊断时平均年龄为39岁（25-60岁）。其中7例患者为拉丁美洲裔，9例患者仅发生过一次发病，5例患者出现复发。左侧乳房（MI）是最常见的病变部位。
讨论
本研究共分析了14例MGI患者。所有患者均为女性，诊断时平均年龄为39岁。研究结果显示，拉丁美洲裔患者中MGI的发病率较高，这与Guio ávila等人的研究结果一致1。在临床表现方面，9例患者仅表现为单次发病的肿块。
结论
在研究期间共诊断出14例MGI病例，患者均为年轻女性，近期妊娠是主要危险因素，大多数患者对药物治疗反应良好。目前尚缺乏明确的诊断和治疗方案，导致难以实现早期干预。
资金来源
本研究未获得任何公共机构、商业机构或非营利组织的资助。
作者贡献
Laura López-Vendrell和Lidia Blay负责撰写稿件；Paula Rodriguez、Iciar Pascual、Miguel ángel Luna、Christian Rios、Antonio Mariscal、Alejandro Olivé和Joan Francesc Julian参与了稿件的设计；Ivette Casafont负责最终稿件的编辑工作。
