《Enfermería Intensiva》：Asociación entre competencia del cuidador familiar y dependencia en pacientes que egresan de Unidad de Cuidado Intensivo
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本研究探讨家庭护理者能力与ICU出院患者依赖程度的相关性，采用横断面设计对140名护理者进行CUIDAR工具评估和实际操作观察，结合Barthel评分分析患者功能。结果显示护理者客观表现与患者功能呈正相关（r=0.38, p<0.001），但自我评估与患者功能无显著关联。69.3%的护理者能力处于中等或以下水平，知识部分得分最低（62.9%）。结论表明需提升护理者能力以改善患者生活质量。
Natalia Esquivel Garzón | Dora Inés Parra
桑坦德工业大学，健康学院，护理系，哥伦比亚布卡拉曼加
摘要
研究目的
确定家庭护理人员的胜任力（包括知识、技能和准备情况）与从重症监护室（UCI）出院的患者依赖程度之间的关联。
研究方法
本研究采用描述性、横断面研究方法，对家庭护理人员以及根据Barthel评分标准被划分为中度、重度或完全依赖的患者进行了特征分析。通过CUIDAR量表评估护理人员的胜任力，并通过另一量表考察了护理人员在具体情境下的表现（如满足患者基本需求：进食、排泄、个人卫生、皮肤护理、氧疗和药物管理）。研究对象为140名护理人员。
研究结果
研究发现，患者的功能状态与护理人员的表现之间存在正相关（Spearman相关系数：0.38，p值<0.001）。然而，使用CUIDAR量表评估的护理人员自我认知与其功能状态之间并未发现显著相关性（Spearman相关系数：0.12，p值=0.16）。69.3%的护理人员的胜任力处于中等或较低水平，仅有30.7%的护理人员被评为高胜任力。护理人员在知识（62.9%）和技能（32.9%）方面的得分较低。
结论
患者的功能状态与客观评估的护理人员表现之间存在显著关联，这意味着照护重度依赖患者的护理人员在履行职责时面临较大挑战。
研究部分摘要
引言
家庭护理胜任力是指患有慢性疾病的患者或其家庭护理人员在居住环境中提供护理服务的能力、技能和准备情况1。科学技术的进步提高了重症监护室患者的生存率，但人们对患者出院后的生活质量越来越关注。
研究设计
本研究为观察性、横断面研究，包含分析成分。
研究对象
研究对象为2022年6月至2023年2月期间，在哥伦比亚东北部某城市三级医院中，负责照顾从重症监护室出院的中度至完全依赖的成年患者的护理人员。
样本量计算
样本量基于有限总体计算得出，置信水平为95%（p值<0.05），样本误差为5%（总体规模为215人）。
研究结果
在3个月的数据收集期间，共有836名患者入住重症监护室。其中334名患者符合纳入标准，37名患者无家庭护理人员或拒绝参与研究，60名患者转至其他机构或长期护理单元，97名患者在住院期间或出院前去世。最终共有140对患者-护理人员组合被纳入研究。
讨论
胜任力是指在特定情境下有效行动的能力或潜力27，是一个涵盖多方面因素的综合性概念28。本研究采用混合评估方法（自我评估量表CUIDAR与直接观察护理表现），全面评估了护理人员的胜任力。
结论
本研究有助于拓展关于提升护理人员胜任力、改善其福祉、提高生活质量以及减少患者出院后身体和心理健康影响的认识。胜任力是一个需要通过综合性工具进行评估的概念，这些工具应涵盖护理人员的知识水平和实际表现，同时考虑实际情况及其个体特征。
资金来源
本研究获得了桑坦德工业大学内部资助（项目编号2848，2022年）。
