乳糜泻患者中不受饮食影响的血浆蛋白：基于英国生物样本库的蛋白质组学研究结果

《Gastro Hep Advances》：Plasma Proteins Invariant to Diet in Celiac Disease: Results from a Proteomics Study on the UK Biobank

　　血清标志物检测研究揭示无麸质饮食下两指标物：羧肽酶A2和整合素亚基beta7

　　

伊莎贝尔·A·胡霍尔（Isabel A. Hujoel）|波-鲁·洛（Po-Ru Loh）|玛戈·L·A·胡霍尔（Margaux L.A. Hujoel）

华盛顿大学西雅图分校胃肠病学系

摘要

背景与目的

我们的乳糜泻血清学和病理学标志物在采用无麸质饮食后会恢复正常。因此，在已经坚持无麸质饮食的人群中识别乳糜泻较为困难，目前需要通过麸质激发试验来进行诊断。然而，麸质激发试验的敏感性较低，且由于摄入麸质可能引发相关健康问题，患者往往难以接受该试验。我们的研究旨在通过蛋白质组学分析，寻找不受饮食影响、可用于乳糜泻诊断的潜在血清学标志物。

方法

我们利用英国生物银行（UK Biobank）的数据进行了蛋白质组学分析，重点关注自我报告为无麸质饮食个体的血浆蛋白水平。乳糜泻的诊断依据是ICD-10编码K90.0。我们的分析对象仅限于在蛋白质组学数据收集之前已被确诊为乳糜泻的患者。我们对所有蛋白质测量结果进行了标准化处理并进行了逆排序分析。主要分析内容是比较被诊断为乳糜泻且报告无麸质饮食的患者与对照组之间的蛋白质表达差异。

结果

在蛋白质组学分析之前，共有1,044人被诊断为乳糜泻。其中141人接受了饮食问卷调查，132人表示自己严格遵循无麸质饮食。在这些人群中，有4种蛋白质的水平显著升高，但其中只有两种蛋白质是乳糜泻特有的：羧肽酶A2（carboxypeptidase A2）和整合素β7亚单位（integrin subunit beta 7）。

结论

尽管还需要进一步的诊断准确性研究，但本研究发现了两种不受饮食影响且可在市场上购买的乳糜泻潜在标志物。这对临床实践具有重大意义。