《Gastrointestinal Endoscopy》：Long-term outcomes after endoscopic resection for cervical esophageal squamous cell carcinoma
编辑推荐：
食管下段鳞癌内镜切除术后长期预后分析：根据浸润深度和淋巴血管侵犯分为三组，结果显示pT1a-EP/LPM无LVI组（A组）5年OS、DSS、RFS分别为90%、100%、90%；pT1a-MM无LVI组（B组）为100%、100%、100%；有LVI或pT1b组（C组）为75%、92%、69%，提示浸润深度和LVI是预后关键因素。
安藤良明（Yoshiaki Ando）|加藤稔（Minoru Kato）|谷宏浩（Yasuhiro Tani）|上田智也（Tomoya Ueda）|田边源太郎（Gentaro Tanabe）|藤本雄太（Yuta Fujimoto）|伊藤纪明（Noriaki Ito）|塚田信敏（Nobutoshi Tsukuda）|松山和树（Kazuki Matsuyama）|森田宗信（Muneshin Morita）|吉井俊辅（Shunsuke Yoshii）|七条智（Satoki Shichijo）|金坂隆（Takashi Kanesaka）|山本幸子（Sachiko Yamamoto）|东野康二（Koji Higashino）|上田纪也（Noriya Uedo）|道田智纪（Tomoki Michida）|石原龙（Ryu Ishihara）
日本大阪大阪国际癌症研究所胃肠肿瘤科
摘要
背景与目的
关于内镜切除（ER）治疗宫颈食管鳞状细胞癌（ESCC）的长期疗效数据较为有限。本研究根据病变的浸润深度和淋巴血管受累情况（LVI）对患者进行分层，探讨了内镜切除治疗浅表型宫颈ESCC的长期疗效。
方法
共有131名T1期宫颈ESCC患者根据最终病理诊断结果被分为三组：pT1a-EP/LPM且无LVI（A组，103名患者），pT1a-MM且无LVI（B组，10名患者），以及pT1a-MM伴有LVI或pT1b-SM1/SM2（C组，18名患者）。比较了各组患者的总生存期（OS）、疾病特异性生存期（DSS）和无复发生存期（RFS）。
结果
中位观察时间为64个月。A组和B组的患者在内镜切除后均未接受额外治疗，也未出现转移复发。C组中有18名患者中的14名接受了后续的化疗放疗（CRT），其余4名患者未接受。在14名接受额外CRT的患者中，有1名（7%）出现局部和淋巴结复发，最终死于宫颈ESCC相关并发症。未接受额外CRT的4名患者中有1名（25%）出现淋巴结复发，但通过淋巴结清扫术和CRT治疗得以挽救。A组、B组和C组的5年OS分别为90%、100%和75%（P=0.06），5年DSS分别为100%、100%和92%（P=0.046），5年RFS分别为90%、100%和69%（P=0.02）。
结论
本研究显示，宫颈ESCC患者接受内镜切除后的长期疗效与文献中报道的胸段ESCC患者的疗效相当。
