血压筛查季节与全因死亡风险：一项基于社区的前瞻性队列研究

　　本研究针对无高血压病史人群，探讨了筛查血压（BP）测量季节与全因死亡率的关系。来自上海的研究团队通过社区前瞻性队列发现，夏季筛查血压测量者的全因死亡风险显著升高（HR=1.14, 95%CI 1.05-1.24），提示四季分明地区需多季节重复测量血压以提升筛查准确性。

　　

一项探讨血压（blood pressure, BP）测量季节与全因死亡率关联的前瞻性队列研究，于2018至2024年间在上海社区健康中心开展。研究纳入166,670名无临床确诊高血压的35-89岁参与者，通过自动化诊室血压（automated office BP）平台测量血压，并按测量季节分为春、夏、秋、冬四组。死亡数据通过对接上海市生命统计登记系统获取，随访截至2024年9月30日。

中位随访1.6年期间，共记录1,850例（1.1%）全因死亡事件。全因死亡率总体为5.0/1000人年，其中夏季测量组死亡率最高（5.4/1000人年），显著高于春季（4.4）、秋季（5.3）和冬季（4.9）。经调整年龄、性别、居住地区及收缩压（systolic BP）、舒张压（diastolic BP）后，夏季测量组的全因死亡风险比（hazard ratio, HR）为1.14（95%置信区间1.05-1.24）。进一步分析未发现测量季节与性别、年龄或高血压状态存在显著交互作用（所有P≥0.05）。

值得注意的是，尽管夏季测量到的平均收缩压/舒张压水平为全年最低，该季节却呈现最高的死亡风险。这一发现表明，在四季分明地区若仅依赖单次诊室血压测量进行高血压筛查，可能导致风险评估偏差。研究者建议在不同季节重复测量血压，以提升筛查结果的临床可靠性。