达格列净对中度至重度慢性肾脏病患者尿酸水平的疗效

《Clinical and Experimental Nephrology》：Efficacy of dapagliflozin on uric acid in patients with moderate-to-severe chronic kidney disease

　　达格列净治疗中重度慢性肾病患者12个月，尿酸水平显著下降（G3患者6.4→5.4 mg/dL，p<0.05），而G4患者及对照组无变化，提示该药对CKD患者尿酸代谢有调节作用。

　　

摘要

目的

我们研究了钠-葡萄糖共转运体2抑制剂达格列净对中度至重度慢性肾脏病（CKD，分期G3–4）患者尿酸（UA）水平的影响。

方法

我们回顾性分析了46名患者（平均年龄：66.6 ± 14.1岁；32名男性和14名女性）在接受达格列净治疗12个月后的情况。我们记录了这些患者的尿酸和尿蛋白的变化情况。所有患者均患有中度至重度CKD（平均估算的肾小球滤过率：35.9 ± 10.9 mL/min/1.73 m2；G3期，n = 32；G4期，n = 14）。同时，我们还分析了46名具有相似倾向评分但未服用达格列净的匹配患者的数据作为对照组。

结果

在达格列净治疗组中，患者的尿酸浓度从基线显著下降至12个月时为5.6 ± 1.4 mg/dL（基线值为6.4 ± 1.2 mg/dL，p < 0.05），而对照组患者的尿酸浓度没有变化。此外，治疗12个月后，达格列净组患者的尿酸浓度显著低于对照组（5.6 ± 1.4 mg/dL vs 6.4 ± 1.4 mg/dL，p < 0.05）。在G3期CKD患者中，达格列净组患者的尿酸浓度也从基线显著下降至5.4 ± 1.0 mg/dL（p < 0.05），而G4期CKD患者的尿酸浓度则没有变化。

结论

达格列净能够降低中度CKD患者的尿酸浓度。这一发现表明达格列净对中度CKD患者的尿酸代谢具有积极作用。