嵌入式软骨下克氏针联合钢板固定治疗合并游离关节面粉碎性尺骨鹰嘴骨折的临床疗效分析

　　本文探讨嵌入式软骨下克氏针（K-wire）联合钢板固定术治疗合并游离关节面的粉碎性尺骨鹰嘴骨折的临床效果。研究通过回顾性分析14例患者，证实该术式可实现解剖复位（64.3%）、高骨折愈合率（20周内全部愈合）及优异功能评分（MEPS: 95.4±6.9），虽内固定物激惹发生率较高（35.7%），但未出现骨不连或植入物失败，为复杂肘关节骨折提供了可靠术式选择。

　　

^Highlight

^Results

所有骨折均在20周内达到愈合，其中42.9%在12周内愈合，85.7%在15周内愈合。64.3%的病例实现解剖复位，其余35.7%达到满意复位（定义为关节面台阶<2毫米且对线良好）。末次随访时（平均21.3±15.0个月）肘关节平均活动范围为：屈曲138.2°±9.7°、伸展-6.4°±6.6°、旋前80.4°±15.2°、旋后85.4°±12.2°。平均Mayo肘关节功能评分（MEPS）为95.4±6.9。并发症包括内固定物激惹（35.7%），创伤后关节炎和异位骨化各1例。71.4%的患者接受内固定物取出术。未出现骨不连或植入物失败病例。

^Conclusions

嵌入式软骨下克氏针联合钢板固定能有效恢复关节对线，并可降低合并游离关节面的粉碎性尺骨鹰嘴骨折患者伸展活动受限和创伤后关节炎的相关并发症。但该术式常需二次手术取出内固定装置。

^{Type of study/level of evidence}

治疗性研究IV级证据。