支撑钢板技术治疗3-4-5型Jersey指骨折：无骨片移位的高硬件取出率挑战——病例系列分析

　　本推荐语：本研究创新性采用无螺钉骨片固定的支撑钢板技术（buttress plate）治疗Leddy-Packer分型3-5型指深屈肌腱（FDP）撕脱骨折，证实其对Type 3/5损伤可有效实现骨愈合与远端指间关节（DIPJ）功能恢复，但需关注钢板相关压痛导致的二次手术问题。

　　

Highlight

Materials and Methods（材料与方法）

在这项回顾性病例系列研究中，我们评估了2016年9月至2022年8月期间在本机构采用支撑钢板技术（buttress plate technique）接受手术治疗的3、4、5型指深屈肌腱（FDP）撕脱损伤患者。研究排除了同一肢体伴有其他损伤、开放性损伤以及随访时间不足1年的患者。纳入患者的基线特征见表1。

本研究经伦理委员会批准，并遵循《赫尔辛基宣言》伦理标准。所有患者均签署知情同意书。作者声明无利益冲突。

Results（结果）

共16例3-5型FDP撕脱损伤患者接受支撑钢板技术治疗。排除随访不足1年者2例、开放损伤1例及合并掌骨骨折1例后，最终纳入12例（Type 3：9例；Type 4：1例；Type 5：2例）。其中1例患者曾尝试螺钉固定失败后转至本中心（病例2）。

Discussion（讨论）

对于Type 1和Type 2损伤，采用抽出缝合（pull-out suture）或缝合锚（suture anchor）修复FDP肌腱是常用术式，多数患者疗效良好¹¹。然而Tempelaere等³发现，在Type 3和Type 4损伤中，使用抽出缝合、缝合锚、螺钉等混合技术的10例患者中有6例出现并发症。

Conclusions（结论）

支撑钢板技术可被视为Type 3和Type 5损伤的一种治疗选择。