生酮饮食与生物衰老加速的关联：基于NHANES大数据的人群研究揭示性别特异性阈值

　　本综述通过分析美国国家健康与营养调查（NHANES）数据，首次在人群层面证实生酮饮食比率（DKR）与生物衰老加速呈正相关（包括BioAgeAccel、PhenoAgeAccel等指标）。研究发现当DKR超过0.371阈值时，衰老效应显著增强，为生酮饮食的长期健康风险提供了重要流行病学证据。

　　

Highlight

研究发现生酮饮食比率（DKR）每增加1单位，生物年龄加速（BioAgeAccel）增加5.65年（P<0.001），表型年龄加速（PhenoAgeAccel）增加0.88年（P<0.05），而抗衰老蛋白Klotho浓度降低67.67 pg/mL（P<0.05）。限制性立方样条分析显示DKR与生物衰老指标存在显著剂量反应关系，且在DKR=0.371处出现关键转折点。

Discussion

在这项涵盖22,026名美国成年人（加权N=101,739,325）的大型研究中，我们证实了生酮饮食加速生物衰老的假设。较高的DKR值与衰老加速存在显著剂量依赖关系，特别是当DKR超过0.371时促衰老效应尤为明显。这些关联在所有人口学和临床亚组中均保持稳健。据我们所知，这是首个在人群层面探讨生酮饮食与生物衰老关系的研究，采用了四种互补的衰老量化指标（BioAgeAccel、PhenoAgeAccel、HD和Klotho），并通过限制性立方样条模型揭示了非线性关系。

Conclusion

较高DKR与加速生物衰老呈正相关，当DKR超过0.371时促衰老效应尤为显著。这是首个基于大规模人群探究生酮饮食与成年人生物衰老关联的研究。阐明生酮饮食影响生物衰老过程的潜在机制对于制定循证饮食建议至关重要。