替西帕肽（Tirzepatide）对2型糖尿病患者饮食相关生活质量及治疗满意度的积极影响：一项回顾性横断面研究

　　本推荐语：本研究首次揭示，新型降糖药物替西帕肽（TZP）在显著改善2型糖尿病（T2DM）患者血糖（HbA1c）和体重（BMI）的同时，通过提升饮食治疗感知价值（DDRQOL-R-9量表），显著增强治疗满意度（DTSQs评分），为糖尿病个体化治疗提供了患者报告结局（PRO）新依据。

　　

Highlight

研究参与者

这项观察性、回顾性问卷调查于2024年9月至2025年1月在秋田大学医院和中通总医院的门诊及住院部开展。纳入标准为年龄≥18岁、使用替西帕肽（TZP）超过120天且同意参与的2型糖尿病（T2DM）成人患者。在日本，满足以下任一条件（需两次不同日检测）即可诊断为T2DM：空腹血糖≥126 mg/dL、

结果

在99名参与者中，最终95人纳入分析（1人撤回同意、1人患遗传性肥胖、1人接受透析、1人患痴呆症）。遗传性肥胖患者因可能患有普拉德-威利综合征等其他糖尿病类型被排除；透析患者因估算肾小球滤过率（eGFR）可靠性低且透析对生活质量（QoL）的影响明确而被排除。参与者临床特征见表——

讨论

这项回顾性横断面问卷调查纳入95名T2DM参与者。中位TZP治疗时长12个月期间，治疗前后对比显示糖化血红蛋白（HbA1c）和体重显著降低，糖尿病饮食相关生活质量（DDRQOL）——尤其是“饮食治疗感知价值”——显著改善。多元回归分析进一步揭示，体重指数（BMI）变化和DDRQOL“饮食治疗感知价值”变化是治疗后糖尿病治疗满意度问卷（DTSQs）得分的独立预测因子。

局限性

本研究存在若干局限性。首先，作为回顾性研究，无法确立因果关系。依赖回忆式问卷可能引入回忆偏倚，且研究设计未评估治疗前满意度。为减轻回忆偏倚，我们按TZP使用时长进行了分层分析。鉴于长期使用组在多元回归分析中未显示显著关联，

结论

本研究首次揭示TZP治疗如何影响饮食相关QoL，并识别出影响治疗满意度的关键因素。据我们所知，这是首项证明患者满意度不仅源于临床指标改善，还涵盖饮食相关生活质量和污名化减少的研究。这些发现为TZP个性化医疗奠定基础，并强调需在前瞻性研究中进一步验证。