开放与封闭控制台机器人辅助手术系统对手术室团队动力学影响的比较研究

　　来自多机构的研究人员针对不同控制台设计的机器人辅助手术(RAS)系统对团队协作的影响展开研究。通过10场半结构化访谈发现，开放控制台系统能显著提升术野可视性、情境感知度和非语言交流效率，为优化手术团队协同流程提供实证依据。

　　

基于输入-中介-输出-输入(Input-Mediator-Output-Input)理论框架，本研究深入探讨了封闭式控制台(closed-console)与开放式控制台(open-console)机器人辅助手术(Robotic-Assisted Surgery, RAS)系统对手术室团队动力学的影响。随着RAS技术的快速发展，多种系统已投入临床使用，虽然各系统具备不同特性，但其控制台设计差异成为影响术中团队协作的关键因素。

研究人员通过对10位具有单/双系统操作经验的手术室团队成员开展半结构化访谈，经录音转录后采用主题分析法进行数据处理。结果表明：开放式控制台系统能提供更优的术野视野可视性和情境感知(situational awareness)能力；团队成员更能感知主刀医生的物理存在感与可接近性(approachability)，而在封闭式系统中则倾向于避免打扰医生；开放式系统还显著促进了非语言线索(nonverbal cues)和手势交流的应用。

虽然控制台设计对团队协调性(coordination)影响有限，但开放式控制台能使主刀医生更早发现床旁问题并及时介入协助。本研究通过实证证据表明，开放式控制台系统能有效改善手术室团队动力学，减少操作延迟并提升手术效率，为RAS系统选择、团队培训及流程优化提供了重要实践指导。