全结晶玻璃基CAD/CAM陶瓷的疲劳性能研究：新型二硅酸锂材料的可靠性评估

　　本研究通过三点弯曲实验和湿循环阶跃应力加载测试，系统比较了新型全结晶二硅酸锂CAD/CAM陶瓷（LISI）与锆增强锂硅酸盐（DUO）及白榴石基玻璃陶瓷（EMP）的力学性能。结果表明三类材料均满足单冠修复体的疲劳性能要求，其中LISI展现出更高的结构可靠性和更稳定的疲劳失效载荷（FFL），为临床椅旁即刻修复提供了新材料选择依据。

　　

Highlight

方法

通过三点弯曲（3PB）测试梁状试样的弯曲强度和弯曲模量（n=15）。将CAD/CAM制作的上颌前磨牙解剖冠粘接于牙本质类似基台（30%玻璃纤维增强聚酰胺尼龙6,6；RPN）后，进行湿循环阶跃应力加载直至断裂（初始载荷500N，阶跃增量100N，每阶100,000次循环，频率20Hz；n=12）。数据经正态性和方差齐性检验后，采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和中位秩Weibull分析进行统计学处理，并通过Mantel-Cox对数秩检验评估生存概率（α=0.05，95%置信区间）。

结果

三种玻璃基陶瓷的弯曲模量无显著差异（p=0.630），但弯曲强度存在显著差异（p<0.001），其强度排序为：DUO（258.08±30.04MPa）> LISI（235.77±28.96MPa）> EMP（157.16±15.63MPa）。Weibull统计显示EMP的威布尔模量最高（11.10），LISI最低（9.14）。各组间疲劳失效载荷（FFL）和失效循环次数（NCF）无显著差异（p值分别为0.106和0.061），但LISI的NCF显著高于EMP（p=0.049）。尽管生存概率相似（p=0.165），LISI表现出最高的FFL和结构可靠性，以及最低的相对标准偏差（RSD）。

意义

三种椅旁玻璃基CAD/CAM材料均展现出适用于单冠修复体的满意疲劳特性，其中LISI在疲劳载荷下具有更高的可靠性。

讨论

本研究选择DUO（全烧结锆增强锂硅酸盐玻璃陶瓷）和EMP（白榴石基玻璃陶瓷）与LISI（新型全结晶二硅酸锂CAD/CAM陶瓷）进行对比，因其虽具有不同的玻璃基质增强化学体系，但共享相似的CAD/CAM工作流程。DUO和EMP可选择研磨后烧制程序，而LISI无需此步骤[[17], [18], [19]]，因此采用相同的加工...

结论

新型全结晶二硅酸锂CAD/CAM修复材料（Initial LiSi）展现出与全烧结锆增强锂硅酸盐玻璃陶瓷（Celtra DUO）和白榴石基玻璃陶瓷（IPS Empress CAD）相当或更优的弯曲强度和疲劳抗力。三类玻璃陶瓷的断裂形貌特征相似，结果表明这些材料均具有满足单冠修复需求的满意力学性能和疲劳抗力。