妊娠期与儿童口腔健康预防策略革新："无龋齿世代"计划对母婴口腔生态系统的影响及助产士的关键作用

　　本综述系统阐述法国"无龋齿世代"计划如何通过强化孕产妇（妊娠第四个月至产后六个月100%覆盖牙科检查）和儿童（3-24岁）口腔健康预防体系，突破传统防治模式。重点分析激素变化（雌激素/孕酮）引发的妊娠期龈炎（50-70%发生率）与早产关联机制，强调助产士在口腔疾病初筛、健康教育和多学科协作中的核心枢纽作用。

　　

重点内容

特定健康挑战

孕期生理与激素剧变直接冲击口腔健康。雌激素(estrogen)和孕酮(progesterone)水平升高显著增加妊娠期龈炎(gravid gingivitis)风险——该病症影响50-70%孕妇。未经治疗时可进展为牙周炎(periodontitis)，引发早产(preterm birth)和低出生体重儿(low birth weight infants)等并发症。孕早期频繁的恶心呕吐...

围产期免费预防性检查机制

自2012年起，法国医疗保险体系邀请孕妇在妊娠第四个月起享受牙医预约。该检查由医疗保险和补充保险100%承担，无需预付费用。2024年2月政策升级后，检查期限延长至产后六个月内[1]。理想就诊时间为妊娠中期...

婴幼儿期口腔卫生与健康监测体系

生命早期是口腔健康基础建设关键期。乳牙虽为临时性器官，却在咀嚼(mastication)、语言发育及颌骨生长中扮演要角。幼儿早期龋齿(early childhood caries)——常源于持续摄入含糖饮食及刷牙缺失/不足——可引发疼痛、感染甚至生长发育障碍。口腔卫生...

助产士：口腔预防网络的核心推动者

助产士作为孕产妇和年轻家庭的常态化接触者，在口腔健康宣教中占据核心地位。她们可：

• 识别口腔疾病初期征兆（龈炎/牙痛）并转诊至牙医；

• 开展孕期及婴幼儿期口腔卫生教育（参见表1）；

• 推广孕产妇专项检查及...

结论

孕产妇与婴幼儿口腔健康是需要主动预防和早期干预的公共卫生议题。助产士作为基层医疗工作者，通过健康宣教和推动预防性检查，在这场全局性行动中发挥核心作用。强化健康教育与预防体系，将可持续改善人口口腔健康水平。