有机磷农药代谢物与亚临床甲亢的关联：基于NHANES大数据的流行病学证据

　　本研究揭示有机磷农药（OPPs）代谢产物对硝基酚（PNP）和3,5,6-三氯吡啶醇（TCPy）与亚临床甲状腺功能亢进（SHyper）显著正相关，尤其在低收入和肥胖人群中风险更高，为环境内分泌干扰物与甲状腺疾病关联提供了重要流行病学证据。

　　

^??研究人群

本研究基于美国疾控中心（CDC）主导的NHANES数据库，采用分层多阶段概率抽样方法，系统收集了全美不同年龄段人群的健康状况、营养指标及环境暴露数据。研究流程包含家庭访谈、移动体检中心医学检查及实验室检测三大核心模块，所有操作均严格遵循标准化协议。

^??参与者基本特征

本研究共纳入3425名合格参与者，其中男性占比48.0%（1645人），女性52.0%（1780人）。平均年龄为41.90±21.20岁。种族构成呈现多样性：非西班牙裔白人（46.1%）、非西班牙裔黑人（20.4%）和墨西哥裔美国人（20.7%）占比较高。人体测量数据显示，38.4%的参与者体重指数（BMI）处于正常范围（<25 kg/m2），32.0%超重（25–30 kg/m2），29.6%达到肥胖标准（≥30 kg/m2）。

^??讨论

近年来，亚临床甲状腺功能亢进（SHyper）的全球患病率持续上升，其与心血管疾病、骨质疏松及认知功能障碍的关联备受关注。SHyper不仅使房颤和左心室肥厚等心血管事件风险增加4倍，还与骨质疏松并发症密切相关。本研究首次通过大规模生物监测数据证实有机磷农药（OPPs）代谢物与SHyper的剂量-反应关系，为环境污染物干预甲状腺健康提供了新视角。

^??结论

尿液中对硝基酚（PNP）水平与亚临床甲状腺功能亢风险呈正相关，提示其具有甲状腺干扰效应。TCPy的关联在低收入和肥胖亚群中尤为显著，而PNP表现出更一致且明显的效应，表明不同化学物质可能存在特异性甲状腺毒性。建议针对脆弱人群制定靶向干预策略。

^??作者贡献声明

Shengkang Cao: 文稿审阅与编辑

Ning Liao: 文稿审阅与编辑

Tao Chen: 软件实现、方法论设计、文稿审阅

Xiangzhi Li: 研究构思、资金获取、数据 curation、原稿撰写

Xinjie Li: 调查与文稿审阅

Mengmeng Sun: 文稿审阅

Sihui Yu: 研究监督与验证

Xueqi Huang: 文稿审阅

Xian Wang: 研究监督与文稿审阅

^?出版同意声明

作者确认本研究内容未曾公开发表。本稿件为作者原创作品，全体作者同意投稿至《毒理学快报》（Toxicology Letters）。

^??伦理批准与参与同意

本研究使用NHANES公开数据。所有参与者均签署知情同意书，研究方案获美国国家卫生统计中心（NCHS）伦理审查委员会批准。

^??资金支持

本研究受浙江省疾病预防控制科技计划（2025JK137）、浙江省中医药科技项目（2024ZL1261）、柳州市科技计划（2022CAC0229）、广西科技大学博士基金（21Z01）及广西壮族自治区卫健委科研项目（Z-B20230973）资助。

^??利益冲突声明

作者声明不存在任何竞争性利益。