不同抛光系统对Filtek? Z250树脂复合材料颜色稳定性的影响：一项体外实验研究

　　本研究通过体外实验评估三种多步骤抛光系统（Sof-Lex?、Super-Snap?、OptiDisc?）对Filtek? Z250树脂复合材料在咖啡和可乐浸泡下的颜色稳定性（ΔE00）影响。结果表明三种抛光系统性能无显著差异（p>0.05），但咖啡引起的色差值（10.2-12.7）显著高于可乐（2.07-3.68）。研究强调抛光步骤对复合材料抗染色能力的重要性，为临床前牙美学修复的维护提供实验依据。

　　

1 引言

现代牙科实践中，颜色匹配的精确性已成为美学修复的核心需求。树脂复合材料因其优异的美学和机械性能，成为前后牙修复的首选材料之一。修复体的成功取决于其抗颜色变化能力和抛光质量，其中颜色稳定性定义为"牙科材料保持原始颜色的能力"。影响复合树脂颜色稳定性的因素包括填料尺寸与数量、聚合程度以及树脂吸水特性。而外在因素如食物颗粒、饮料和着色漱口水（如氯己定）已被证实对复合树脂的长期美学效果产生显著影响。

修复体的最终美学效果和老化表现很大程度上取决于抛光技术的精确度。高质量的抛光不仅能提升美学效果，还能延长修复体寿命。相反，粗糙表面易导致染色、菌斑积聚、继发龋和孔隙相关 discoloration。抛光系统的选择因此成为关键环节，其中Sof-Lex?、OptiDisc?和Super-Snap?因其多功能性、易用性和稳定的临床效果而被广泛采用。

2 材料与方法

本研究在沙特阿拉伯乌姆库拉大学牙科学院开展，采用140个Filtek? Z250复合树脂试件（直径12mm，厚度2mm）。试件分为四组：三组实验组（每组40个）分别对应三种抛光系统，对照组（20个）不进行任何抛光处理。所有试件经光固化（KAVO灯，40秒/面）后，按制造商说明进行抛光处理：Sof-Lex?使用40μm中粒度、24μm细粒度和8μm超细粒度碟片；Super-Snap?采用黑色（粗磨）、紫色（中磨）、绿色（细磨）和红色（超细磨）序列；OptiDisc?同样采用四步粒度递减方案。抛光参数统一为低速手机（10,000rpm）无冷却操作。

染色溶液采用2g/100ml浓度的咖啡（Nescafe Classic）和市售可乐。试件在37°C环境下分别浸泡5ml染色液30天，每日更换溶液以模拟长期饮用场景。使用Color-Eye? 7000A分光光度计测量浸泡前后色差，按CIEDE2000标准计算ΔE₀₀值，该公式综合考量明度（ΔL′）、彩度（ΔC′）和色相（ΔH′）差异，并设置可感知阈值（PT）为0.8-1.30，可接受阈值（AT）为1.80-2.25 ΔE。

3 结果

咖啡浸泡实验中，仅完成抛光的试件显示：Super-Snap组色差最小（10.7±2.96），Sof-Lex组为11.8±4.37，OptiDisc组最高（12.7±2.47）。经完整抛光程序后，各组色差均有改善：Super-Snap降至10.2±1.62，Sof-Lex为10.33±2.73，OptiDisc为11.7±1.88。可乐浸泡结果显示：对照组色差最低（2.68±1.49），Super-Snap为2.98±2.25，Sof-Lex为3.24±1.29，OptiDisc为3.68±1.33。经完整抛光后，Super-Snap表现最佳（2.07±1.49）。统计学分析表明三种抛光系统间无显著差异（p>0.05），但咖啡与可乐的染色效果存在显著差异（p<0.05）。

4 讨论

本研究验证了多步骤抛光系统在提升复合树脂颜色稳定性方面的等效性。尽管Super-Snap系统在数值上表现略优，但统计差异不显著可能与各系统均采用氧化铝/碳化硅磨料及渐进式粒度设计有关。这种设计能有效降低表面粗糙度，减少色素滞留概率。值得注意的是，咖啡产生的色差值（10.2-12.7）远超临床可接受阈值（ΔE₀₀=3.3），而可乐的染色效应相对较弱。这种差异可归因于咖啡中含有的单宁酸成分及其热饮特性——高温促使树脂基质膨胀形成微孔隙，加速色素渗透。

与既往研究对比发现：Alharbi等报道Diacomp?钻石抛光系统可获得更光滑表面，而Koh等则认为Sof-Lex?碟片优于Enhance?/PoGo?系统。这种矛盾结果可能源于研究方法差异，提示需要建立更标准化的抛光效果评估体系。本研究局限性包括单一材料测试缺乏口腔环境模拟（如唾液、pH波动等）。未来研究应拓展更多复合材料类型，并纳入表面粗糙度与颜色稳定性的关联分析。

5 结论

三种多步骤抛光系统对Filtek? Z250复合树脂显示出相当的颜色稳定性保护效果。咖啡相较于可乐具有更强的染色潜力，提示临床医生需加强对前牙复合树脂修复患者的饮食指导。定期随访和专业维护对保持修复体美学品质具有重要临床意义。