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综述:尿石症患者饮食依从性:一篇小型综述
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月24日 来源:Current Urology Reports 2.9
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本综述系统评估了尿石症(Nephrolithiasis)患者饮食预防措施的依从性现状及提升策略。研究发现患者总体依从率仅约30%,受限于认知误区、教育水平及共病(Comorbidities)等因素。推荐通过个体化饮食方案、mHealth及远程医疗(Telemedicine)等技术手段加强医患沟通与长期监测,以改善预后。
本综述旨在探究尿石症患者对饮食预防建议的遵循程度,并系统分析提升依从性的有效干预策略。现有证据表明,患者对肾病结石(Nephrolithiasis)饮食防控措施的总体执行率较低,仅约30%的患者能持续遵循医嘱。这一现象与多重因素相关,包括健康知识匮乏、社会经济条件限制(如贫困)、共病(Comorbidities)负担以及普遍存在的疾病误解(如对钙摄入的错误认知)。为优化临床实践,综述强调需构建更清晰的医患沟通机制、设计个体化膳食方案,并整合移动健康(mHealth)技术与远程医疗(Telemedicine)进行动态监测和反馈,从而显著提升长期治疗达标率和生存质量。
本文的核心目标在于评估当前尿石症患者对于饮食干预方案的依从程度,并深入探讨可有效提升其饮食遵从性的科学方法与临床策略。肾结石的复发率居高不下,而饮食调控是预防基石,因此理解患者行为背后的驱动因素及障碍机制具有重要现实意义。
最新研究数据显示,患者对预防性饮食措施的总体依从性显著偏低,仅有约30%的患者能够长期坚持专业推荐的饮食模式。影响依从性的关键因素包括:
教育与认知水平:患者对疾病病因、饮食原理认识不足易导致执行偏差;
合并症与管理负担:如糖尿病、肥胖等代谢性疾病(Metabolic Diseases)增加了饮食控制的复杂性;
社会经济学因素:低收入(Poverty)群体获取特定食物或营养咨询资源受限;
常见误区:如误认为需严格限钙,而实际高钙饮食可能与低结石风险相关。
在应对策略方面,多项研究支持以下措施可有效改善依从性:
清晰、个体化的饮食指导:由医师或营养师制定易于执行的定制化方案;
利用数字健康工具:例如移动医疗(mHealth)应用程序、短信提醒及远程监测(Telemedicine)系统,显著提高患者参与度和反馈效率;
多学科协作干预:整合泌尿外科、营养科及初级保健系统,进行长期跟踪与管理。
本综述指出,提高尿石症患者饮食依从性需多层面、系统化的努力。除传统健康宣教外,应重视患者个体差异(如饮食习惯、伴发病及文化背景),制定灵活且可持续的营养计划。医疗提供者应主动采用信息化手段(如mHealth)加强随访,破除常见认知误区,并提供持续社会心理支持。通过综合干预,不仅可提升饮食遵从度,更将直接降低结石复发风险,改善整体疾病预后。
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