病毒性肺炎合并呼吸衰竭患者的肠-肺轴微生态特征与免疫调控机制研究 中文标题

　　为解决呼吸道病毒感染如何通过肠-肺轴（GLA）介导微生态失调与免疫紊乱这一关键问题，研究人员开展了一项针对病毒性肺炎合并呼吸衰竭患者的微生物组学研究，发现Rothia-Enterococcus轴同步富集、炎症因子（IL-1β、IL-6、CRP）与菌群显著相关，为微生物靶向治疗提供了新方向。

　　

呼吸道病毒感染可显著影响人体微生物群，推动疾病进展与并发症发生。肠-肺轴（Gut-Lung Axis, GLA）作为微生态调控与免疫调节的关键通路，其微生物特征及在呼吸衰竭中的作用尚未明确。本研究旨在阐明病毒性肺炎合并呼吸衰竭患者上呼吸道与肠道的微生物特征、功能及相互关联。研究纳入三组人群：健康对照组（HT）、无呼吸衰竭的病毒性肺炎患者（NRF）及合并呼吸衰竭者（RF），系统分析其上呼吸道与肠道菌群特征及关联性。Beta多样性分析显示三组间上呼吸道与肠道微生物群落存在显著分离，而Alpha多样性随疾病严重程度增加而降低。LEfSe分析与全血细胞参数、血清炎症因子（如IL-1β、IL-6、CRP）的相关性分析表明，RF组上呼吸道中Rothia菌与肠道中Enterococcus菌同步富集。Prevotella在HT组肠道中富集，却在RF组上呼吸道异常增多，反映了生态位转移。功能预测显示RF组中β-内酰胺耐药等通路显著富集。多个菌属（如Blautia和Prevotella）与炎症因子（IL-1β、IL-6、CRP）及血小板计数高度相关，提示微生物-炎症-免疫三方互作。本研究揭示了病毒性肺炎合并呼吸衰竭患者肠-肺轴的显著失调，其中Rothia-Enterococcus轴可作为潜在早期预警与干预靶点。肠-肺菌群的动态变化及其与炎症、免疫的关联为微生物靶向治疗提供了理论依据。