通过三维成像技术测定食管鳞状细胞癌患者的新辅助化疗后的骨骼肌体积与长期生存率

　　食管鳞癌新辅助化疗后骨骼肌指数与生存相关性研究：回顾性分析139例患者发现术后低SMI（Q1）患者肺炎发生率高且3年OS（HR 3.22）、RFS显著降低，证实三维成像评估的SMI为OS预后独立预测因子。

　　

摘要

背景

新辅助化疗（NAC）常用于提高局部晚期食管鳞状细胞癌（ESCC）患者的长期生存率。本研究探讨了通过3D成像评估的围手术期骨骼肌指数（SMI）对生存结果的影响。

方法

我们回顾性分析了139名在接受新辅助化疗后接受手术切除的ESCC患者。使用3D成像技术在新辅助化疗前后测量患者的SMI，并根据术后SMI将患者分为四个组别，然后评估其生存结果。

结果

处于最低SMI组（Q1）的患者更易发生术后肺炎，其3年总生存率（OS）和无复发生存率（RFS）显著低于其他组别（Q2–Q4）（P < 0.01）。多变量分析表明，低SMI是不良生存的独立预测因素（HR：3.22；95% CI：1.86–5.57；P < 0.01）。

结论

通过3D成像评估的新辅助化疗后低SMI是ESCC患者不良生存的独立预测因素。这些发现强调了术前保护肌肉和进行精确3D评估的重要性。