使用ImageJ程序对激光周边虹膜切除术的特性进行研究，重点关注眼前段的参数

《Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology》：Investigation of laser peripheral iridotomy characteristics using the ImageJ program on anterior segment parameters

　　本研究通过回顾性分析29例闭角型青光眼患者的激光周边虹膜切开术（LPI）前后的Pentacam影像数据，结合ImageJ软件评估LPI的面积、位置及距瞳孔中心的距离，发现治疗后周边前房深度（ACD）、前房体积（ACV）及前房角显著增加（p<0.05），而中央ACD无变化（p=0.432）。负相关分析表明，LPI面积与瞳孔面积比例及LPI距离与ACV改善相关（p<0.05）。结论强调LPI参数对疗效的影响，建议优化治疗时需考虑瞳孔大小及精确定位。

　　

摘要

目的

本研究旨在使用ImageJ软件评估激光周边虹膜切除术（LPI）的特征，包括手术区域的大小、位置以及与瞳孔中心的距离，并探讨这些特征与Pentacam成像所观察到的前段参数变化之间的相关性。

方法

这项回顾性研究分析了2023年4月至2024年12月期间接受LPI治疗的29名闭角型青光眼患者的29只眼睛。研究对象包括被诊断为原发性闭角型青光眼、原发性闭角型青光眼高风险患者以及疑似原发性闭角型青光眼的高风险患者。通过Pentacam成像在LPI术前和术后评估前段参数。使用ImageJ软件分析前段照片，以评估LPI的特征，包括手术区域的大小、位置以及与瞳孔中心的距离。

结果

LPI术后，周边前房深度（ACD）在上方（0.93至1.00毫米）、下方（1.12±0.20至1.26±0.19毫米）、颞侧（1.23±0.20至1.36±0.17毫米）和鼻侧（1.0至1.06毫米）显著增加，前房体积（ACV）从74.1±13.5毫米3增加到84.6±10.8毫米3，前房角从20.4±4.1o增加到23.4±4.4o（所有指标均<0.05），而中央ACD（1.92±0.21至1.91±0.20毫米）保持不变（p=0.432）。平均眼内压从18.6±4.2毫米汞柱显著降低至16.6±3.3毫米汞柱（p<0.001）。上方和颞侧ACD的增加与瞳孔与LPI手术区域的比例呈负相关（所有指标均<0.05）。此外，ACV的改善与前段激光切除术的距离呈负相关（β=-0.531，p=0.013）。

结论

LPI的特征，特别是瞳孔与LPI手术区域的比例以及LPI手术位置与瞳孔的距离，可能显著影响前段参数的变化。相对于瞳孔面积而言，LPI手术区域过小或位置过于偏外可能会降低治疗效果。这些发现强调了在优化治疗效果时考虑瞳孔大小和LPI手术精确定位的重要性。