根治性放疗治疗≤55岁年轻前列腺癌患者的长期疗效与安全性：TROD 09-005研究结果分析

　　本研究针对年轻前列腺癌患者根治性放疗证据缺乏的现状，由多中心研究人员开展回顾性队列研究。结果显示：中位随访106.2个月时，8年FFBF达85.7%，PCSS为93.8%，≥2级急慢性GU/GI毒性发生率均低于12%，证实根治性放疗对≤55岁患者兼具疗效与安全性。

　　

针对年轻前列腺癌（Prostate Cancer, PCa）患者根治性放疗（Radiotherapy, RT）证据不足的现状，研究人员开展多中心回顾性研究。纳入180例≤55岁接受确定性RT±雄激素剥夺治疗的患者，中位年龄54岁，诊断时中位前列腺特异性抗原（Prostate-Specific Antigen, PSA）为10.4 ng/mL。风险分组显示29%低危、29%中危、42%高危患者，中位放疗剂量76 Gy/38次。

中位随访106.2个月后，观察到局部复发率9%、远处转移率7%、孤立性PSA进展率3%。8年生化无复发生存（Freedom from Biochemical Failure, FFBF）、前列腺癌特异性生存（PCa-Specific Survival, PCSS）和总生存（Overall Survival, OS）率分别为85.7%、93.8%和90.3%。单因素分析确定PSA值、临床T分期、格里森评分（Gleason Score, GS）和风险分组为FFBF与PCSS的显著预后因子。多因素分析显示晚期分期和高GS独立预测更差的FFBF与PCSS。

毒性方面，急性与晚期≥2级泌尿生殖系统（Genitourinary, GU）毒性发生率分别为12%和6%，胃肠（Gastrointestinal, GI）毒性为11%和3%。研究表明根治性放疗对≤55岁前列腺癌患者是安全有效的治疗选择，但需前瞻性研究进一步验证。