澳大利亚成年人烧伤后重返工作岗位的情况:西澳大利亚州2006-2024年的数据

《Burns》:Return to work in adults after burn injury in Australia: Western Australian outcomes 2006-2024

【字体: 时间:2025年09月24日 来源:Burns 2.9

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  压力锅爆炸致伤患者临床特征分析,57例回顾性研究显示女性占85.9%,主要伤因是用户操作不当(87.7%),头颈部及上肢烧伤最常见,6例(10.5%)伴眼部损伤但无永久视力丧失,无死亡病例。

  压力锅作为一种广泛使用的厨房电器,其设计初衷是通过增加内部压力来加快烹饪速度并保留食物的营养成分。尽管压力锅在日常生活中被频繁使用,但其爆炸事故仍是一个相对较少被关注的安全问题。这类事故不仅可能导致严重的烧伤,还可能引发创伤性损伤,甚至对视力造成影响。因此,深入研究压力锅爆炸事故的成因、伤害模式及预防措施具有重要的现实意义。

### 压力锅的基本原理与潜在风险

压力锅通过密封结构在内部形成高于大气压的环境,使水的沸点升高至约125°C。这种高温条件可以有效缩短烹饪时间,同时减少营养流失。然而,压力锅的设计也使其在使用不当的情况下存在一定的安全隐患。例如,如果用户在未完全释放压力的情况下强行打开锅盖,内部高温液体和蒸汽会迅速喷出,造成“闪蒸”现象,即液体瞬间转化为气体,从而引发严重的烧伤和创伤。此外,如果压力锅的泄压装置出现故障,也可能导致内部压力无法正常释放,最终引发爆炸。

这类事故的发生往往与用户操作失误密切相关。例如,用户可能在未完全关闭泄压阀的情况下进行烹饪,或者在烹饪过程中突然中断电源,导致压力无法及时释放。此外,设备本身的质量问题或维护不当也可能成为爆炸的原因。在某些情况下,压力锅可能因制造缺陷或长期使用后部件老化而发生故障,从而导致意外爆炸。

### 研究背景与目的

尽管压力锅在家庭和工业中被广泛使用,但关于其爆炸事故的研究仍显不足。目前的文献中,大多数研究集中在个案报告上,缺乏对患者整体情况的系统性分析。本研究旨在填补这一空白,通过对2021年至2024年间在埃尔祖鲁姆市医院急诊科因压力锅爆炸而入院的57名患者进行回顾性分析,评估其烧伤程度、烧伤部位、伴随创伤、爆炸原因以及临床处理情况,从而识别事故的主要成因,并为预防和治疗策略提供科学依据。

### 研究方法与数据来源

本研究采用回顾性分析方法,收集了2021年1月1日至2024年12月31日期间在埃尔祖鲁姆市医院急诊科因压力锅爆炸而就诊的72名患者的医疗记录。由于部分患者在治疗过程中未完成全部疗程,或存在数据不完整的情况,最终纳入分析的患者数量为57名。研究涵盖了患者的年龄、性别、烧伤程度、烧伤部位、伴随创伤、爆炸原因、住院天数、治疗方式及临床结果等关键信息。

研究数据来源于医院的信息管理系统,经过严格的筛选和整理后,用于统计分析和临床特征描述。所有数据均符合伦理审查要求,并遵循赫尔辛基宣言的相关规定。研究未获得任何外部资金支持,确保了研究的独立性和客观性。

### 研究结果

在本研究的57名患者中,女性占85.9%(49人),男性占14.1%(8人)。其中,9名患者(15.7%)年龄小于18岁,表明儿童和青少年也可能成为压力锅爆炸事故的受害者。33名患者(57.8%)被列为法律案件,意味着这些事故不仅涉及医疗问题,还可能牵涉法律责任,如因操作不当或设备故障导致的过失行为。

压力锅爆炸的主要原因是用户操作失误,占总病例的87.7%(50人),而设备故障仅占12.2%(7人)。这一发现表明,用户对压力锅使用规范的不熟悉或忽视是导致事故的最主要因素。此外,所有患者均未接受手术治疗,也未出现死亡病例,这说明压力锅爆炸的伤害程度相对可控,但仍需引起高度重视。

在烧伤程度方面,所有患者均存在至少一度烧伤,其中98.2%的患者有不同程度的一度烧伤,59.6%的患者有二度烧伤,28.0%的患者有三度烧伤。值得注意的是,三度烧伤的患者住院时间显著延长,平均住院天数为11.8天,而无三度烧伤的患者平均住院天数仅为7.1天。这表明烧伤的严重程度与治疗复杂性之间存在正相关关系。

烧伤部位的分布显示,头面部(包括面部和头皮)是最常见的烧伤区域,占77.1%。其次是颈部(36.8%)、上肢(64.9%)和躯干(52.6%)。值得注意的是,有17名患者(29.8%)出现眼睑烧伤,其中6名患者(10.5%)出现了暂时性视力损伤。尽管所有患者的眼球结构保持完整,但部分患者出现了角膜变形和结膜出血等眼部损伤症状。然而,这些患者均未出现永久性视力丧失,说明及时的医疗干预在一定程度上可以减轻视力损伤的影响。

### 研究讨论

压力锅爆炸事故的高发率主要归因于用户操作失误。在本研究中,超过95%的爆炸事故与用户错误操作有关,这一比例在其他相关文献中也有相似的发现。因此,提高用户对压力锅正确使用方法的认知至关重要。制造商应加强对产品的安全检查和质量控制,确保设备在使用过程中能够稳定运行。同时,用户也应严格按照说明书进行操作,定期维护和检查设备,避免因疏忽或不当使用而引发事故。

此外,本研究发现女性在压力锅使用过程中占据主导地位,这与许多国家和地区家庭中女性承担主要烹饪任务的现状相符。因此,针对女性用户的培训和教育可能是减少此类事故的重要措施。然而,也有个别案例表明男性可能因特定原因(如误操作或设备故障)成为事故的受害者,这说明压力锅爆炸事故的高发群体并不局限于某一性别。

在临床处理方面,所有患者均接受了标准的伤口护理,包括每日换药和抗生素治疗。对于不同程度的烧伤,医生采取了相应的治疗措施,如对二度和三度烧伤患者进行专业护理。值得注意的是,尽管三度烧伤在部分患者中出现,但其面积均小于总表面积的1%,表明这些烧伤的范围相对较小,对患者的整体健康影响有限。

除了烧伤外,部分患者还因爆炸时飞溅的设备部件而受到钝器或穿透性创伤。这些创伤主要表现为皮肤擦伤和裂伤,但未发现骨折病例。这表明,虽然压力锅爆炸可能导致一定的物理伤害,但其严重程度通常较低,主要集中在表皮和真皮层。然而,这种创伤仍需引起重视,因为它可能影响患者的日常生活质量,并增加治疗的复杂性。

### 研究结论

本研究的结果表明,压力锅爆炸事故的成因复杂,既包括用户操作失误,也涉及设备本身的问题。因此,预防此类事故需要多方面的努力,包括提高公众的安全意识、加强设备质量监管以及优化医疗应对策略。对于医护人员而言,应加强对压力锅相关事故的识别和处理能力,特别是在烧伤程度较高或伴有眼部损伤的情况下,需提供更加细致的治疗方案。

在烧伤管理方面,应特别关注面部、颈部和胸部等美观敏感区域的烧伤情况。这些部位的烧伤不仅可能影响患者的外观,还可能带来心理压力。因此,医疗团队在处理此类患者时,除了提供必要的治疗外,还应考虑心理支持和康复指导。此外,压力锅制造商应进一步优化设备的安全设计,确保泄压系统在各种使用条件下都能正常运作,从而降低意外爆炸的风险。

### 研究的局限性

尽管本研究提供了关于压力锅爆炸事故的有价值信息,但其设计仍存在一定局限性。首先,由于研究采用回顾性分析方法,数据的完整性和准确性可能受到一定影响。其次,研究样本量相对较小,可能限制了结论的普遍适用性。此外,由于压力锅爆炸事故的发生率较低,研究中可能出现的偏差或误差也需进一步关注。

为了更全面地了解压力锅爆炸事故的成因和影响,未来的研究应采用前瞻性设计,并扩大样本量,以便更准确地评估不同因素对事故发生的影响。此外,研究还应深入探讨用户操作失误的具体阶段,例如在哪些步骤中容易发生错误,以及如何通过改进设计或加强培训来减少这些失误。通过这些努力,可以进一步降低压力锅爆炸事故的发生率,提高公众的安全意识,并为相关医疗和安全政策提供科学依据。

### 伦理声明

本研究已获得埃尔祖鲁姆市医院机构伦理委员会的批准(批准日期:2025年3月13日,批准编号:2025/03–82),并遵循赫尔辛基宣言的相关规定,确保研究过程的伦理合规性。所有数据均来自医院的医疗记录,并在研究过程中严格保护患者隐私,避免泄露任何个人身份信息。

### 作者贡献声明

本研究的成果归功于所有参与研究的作者的共同努力。Sibel Gü?lü Utlu负责研究的概念设计、数据整理、原始稿件撰写、稿件审阅、验证、监督、软件使用、项目管理、调查和方法论的制定。Orhan Delice参与了研究的概念设计、数据整理、调查工作、原始稿件撰写和稿件审阅。Mesud Fakirullaho?lu负责数据整理、数据分析、方法论的制定、验证、数据可视化和稿件审阅。Tu?ba Sanalp Menek?e则负责软件使用、监督、方法论的制定和稿件审阅。每位作者都在研究的不同阶段贡献了自己的专业技能和知识,共同推动了本研究的完成。

### 研究的意义与应用前景

本研究不仅为压力锅爆炸事故的预防和治疗提供了科学依据,也为相关政策的制定提供了参考。通过分析患者的年龄、性别、烧伤程度、烧伤部位及爆炸原因,研究揭示了压力锅使用过程中存在的主要安全隐患,并提出了相应的改进建议。这些信息对于提高公众的安全意识、加强设备质量监管以及优化医疗应对策略具有重要意义。

此外,本研究的结果还可以用于教育和培训,帮助用户更好地理解和掌握压力锅的正确使用方法。例如,针对女性用户,可以开展专门的培训课程,提高她们对压力锅操作规范的认知水平。同时,制造商也应加强产品的安全性能,确保设备在各种使用条件下都能稳定运行。通过这些措施,可以有效减少压力锅爆炸事故的发生,保障用户的使用安全。

总之,压力锅作为一种常见的厨房电器,其使用安全不容忽视。尽管爆炸事故的发生率较低,但一旦发生,可能对用户造成严重的伤害。因此,加强对压力锅使用规范的宣传、提高公众的安全意识、优化设备的安全设计以及完善医疗应对措施,是减少此类事故的重要途径。希望本研究能够为相关领域提供有价值的参考,并推动更加安全和高效的使用方式。
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