孕期与哺乳期补充DHA对母乳脂肪酸组成及母婴肠道菌群的影响：一项随机对照试验

　　本研究针对孕期DHA补充对母乳中DHA浓度及母婴肠道菌群的影响开展随机对照试验。研究人员通过分组干预发现，孕晚期至产后持续补充100 mg/天DHA可显著提升初乳DHA水平，并增加母婴粪便中乳杆菌属丰度，为优化母婴营养干预策略提供重要依据。

　　

在生命早期营养研究领域，二十二碳六烯酸（Docosahexaenoic Acid, DHA）作为关键的长链多不饱和脂肪酸，对婴儿神经发育和免疫系统成熟具有重要作用。然而，孕期和哺乳期妇女DHA摄入量普遍不足，尤其是中国人群膳食中海洋性食物摄入有限，导致母乳DHA水平偏低。目前关于DHA补充的最佳时机、剂量及其对母婴肠道微生物组的影响尚不明确，亟需通过严谨的临床试验提供实证依据。

为此，由Tingchao He、Jian Zhang、Ai Zhao、Sha Luo、Hua Jiang、Minghua Tang和Yumei Zhang组成的研究团队开展了一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照的平行试验，相关成果发表于《Clinical Nutrition》。该研究旨在评估孕期补充DHA是否能够提高中国产妇初乳中DHA浓度，并探讨产后是否需继续补充以维持乳汁DHA水平，同时分析DHA干预对母婴肠道菌群组成的影响。

研究采用气相色谱法测定母乳脂肪酸组成，并以重量百分比表示；收集母亲（孕28周、孕38周和产后42天）和婴儿（出生3天和42天）粪便样本，运用16S rRNA测序技术分析微生物群落结构。

方法概述

研究纳入79名孕妇，随机分为三组：CC组（对照组，摄入未强化DHA的奶粉）、FC组（孕晚期补充100 mg/天DHA）、FF组（从孕晚期持续补充至产后42天）。在产后第3天（初乳）和第42天（早期成熟乳）采集母乳样本，同时收集母亲和婴儿的粪便样本进行微生物组分析。

结果

Aim

本研究明确DHA补充对母乳脂肪酸谱及母婴菌群的影响。

Methods

通过严格随机分组和双盲设计，确保数据的可靠性。

Results

初乳中DHA浓度在FF组显著高于FC和CC组（FF: 1.49%，FC: 1.27%，CC: 1.11%，P-ANCOVA=0.018），但三组在早期成熟乳中无显著差异（FF: 0.94%，FC: 0.82%，CC: 0.85%，P-ANCOVA=0.646）。产后42天，FF组母亲和婴儿粪便中乳杆菌属（Lactobacillus）丰度均显著高于其他两组。

Conclusion

孕晚期开始每日补充100 mg DHA可有效提升初乳DHA水平，但该剂量不足以维持成熟乳中DHA浓度。此外，DHA干预对母婴肠道菌群中乳杆菌属的增殖具有促进作用。

临床意义与展望

该研究首次在中国人群中系统揭示DHA补充对母乳成分和母婴微生物组的双重影响，强调产后持续补充的必要性可能需结合更高剂量策略。研究发现DHA与乳杆菌属的正相关性，为探索脂质-菌群互作在母婴健康中的作用提供了新方向。未来研究应关注更高剂量DHA的长期效应，以及其他菌群分类单元的动态变化及其健康效应机制。

研究注册于中国临床试验注册中心（ChiCTR1800019461），为相关营养指南的制定提供了高质量循证依据。