《Clinics in Geriatric Medicine》：Interprofessional, Integrative Approaches to Chronic Pain Management in Home-Based Medical Care
编辑推荐：
居家老年人慢性疼痛管理需结合生物心理社会模型，优先采用非药物疗法如认知行为疗法和物理治疗，数字健康干预具潜力但需更多研究。
Christine S. Ritchie | Lisa LaRowe
马萨诸塞州总医院及哈佛医学院医学系，美国马萨诸塞州波士顿纳舒亚街125号
章节摘录
要点
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许多居家生活的老年人长期遭受疼痛困扰，且难以获得基于证据的治疗。
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在居家医疗护理环境中，慢性疼痛的管理应遵循生物-心理-社会模式，重点采用非药物治疗方法。
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关于长期使用阿片类药物治疗慢性疼痛的老年人的数据非常有限。
缩写说明
| ACT | 接纳与承诺疗法 |
| CBT | 认知行为疗法 |
| NSAIDs | 非甾体抗炎药 |
| OA | （此处可能需根据上下文补充含义） |
讨论与总结
2020年，美国70岁及以上的成年人中有13%处于居家状态。^53 人们越来越认识到，居家护理为这些老年人带来了诸多优势，包括克服身体和交通方面的障碍。^54 然而，尽管有证据表明多达一半的居家老年人患有慢性疼痛，^4 但他们中的许多人仍无法在家中获得高质量的疼痛护理。如前文所述，居家生活的老年人面临着诸多独特挑战，这些挑战影响了他们获得有效治疗的途径。
临床护理要点
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慢性疼痛在居家生活的老年人中很常见，但却常常被忽视和治疗不足。
•针对慢性疼痛的居家医疗护理需要跨专业团队的协作。
•应优先考虑基于证据的非药物疼痛治疗方法，包括心理干预（如认知行为疗法和接纳与承诺疗法）、物理治疗以及身心疗法。
•数字健康干预措施作为潜在工具值得进一步研究。
关于写作过程中人工智能及人工智能辅助技术的声明
在撰写本文的过程中，作者使用了Open Evidence工具来筛选相关文献。
资金来源
LRL项目得到了美国国家老龄化研究所（National Institute on Aging）颁发的K23资助（项目编号：K23AG088376）。
