《JTCVS Open》：Understanding Our Thoracic Surgery Workforce: Who, What, and Where We Practice
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thoracic surgical workforce demographics show gender disparity (7% women), subspecialization trends (46% cardiac, 24% cardiothoracic), urban practice bias (80% in metropolitan areas), and age-related career choices (younger surgeons倾向 specialized fields). These findings inform certification, training, and workforce planning.
Jacob Daniel|Malcolm DeCamp|Jennifer Romano|Betty Tong|Michael Moulton|John Mitchell|Carl Backer|Joseph Cleveland|David T. Cooke|Raphael Kella|Joseph Coselli|Jessica Donington|Stephanie Fuller|Adil Husain|Chris Malaisrie|Sandra Starnes|John Stulak|Cameron Wright|Michael Mack|Tom C. Nguyen
迈阿密心血管与血管研究所，佛罗里达州迈阿密
摘要
目的
胸外科医疗团队的构成可能会影响政策、培训及认证制度，但目前对此尚缺乏明确的界定。本研究利用美国胸外科委员会（ABTS）的数据，探讨了与地理、性别、年龄、亚专科及所属大学相关的实际从业情况。
方法
参加十年期认证维护（MOC）考试的ABTS认证医师可以选择心脏外科、普通胸外科、心胸外科或先天性外科模块考试。我们将模块选择作为医师主要临床实践的替代指标，分析了实践类型、地理位置（城市地区与其他地区）、性别、年龄及所属大学之间的关系。
结果
2018年至2024年间，共有2,273名ABTS认证医师参加了MOC考试。其中，成人心脏外科是最主要的亚专科（占46%），其次是心胸外科（24%）、普通胸外科（22%）和先天性外科（8%）。性别差异仍然显著：女性认证医师仅占7%，而从事成人心脏外科的医师中女性占比更低（5%）。平均年龄范围为58.0岁（普通胸外科）至63.3岁（心胸外科），且年轻外科医师更倾向于从事专科化手术（心脏外科p=0.01，先天性外科p=0.04）。大多数外科医师在城市地区工作（80%），尤其是先天性外科医师（96%）。在大学附属医疗机构工作的医师（47%）与非大学附属医疗机构工作的医师（53%）分布较为均衡。
结论
胸外科正日益走向专科化发展，年轻医师更倾向于选择心脏外科、普通胸外科或先天性外科的MOC考试。女性认证医师的比例仍然较低。总体而言，通过MOC考试的医师群体年龄偏大，且具有明显的大城市分布特征。了解这一医疗团队构成对于ABTS认证制度的制定、培训模式的完善以及未来人才需求的预测具有重要意义。
