综述:《敏感型遗忘症快速评估量表(ALBA)》是一项有效的3分钟测试,包含4项任务,可用于检测轻度认知功能障碍

《Neurología (English Edition)》:The sensitive Amnesia Light and Brief Assessment (ALBA) is a valid 3-min test of 4 tasks indicative of mild cognitive deficits

【字体: 时间:2025年09月24日 来源:Neurología (English Edition) CS0.4

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  本研究开发了快速、无需辅助工具的认知测试ALBA,包含四个任务:编码句子、手势演示、手势回忆和句子回忆。在590名50岁以上受试者中验证,发现ALBA对轻度认知障碍(MCD)具有高敏感性(90%)和特异性(77%),AUC为0.90,能有效区分正常认知和MCD,且不受年龄和教育的显著影响。

  ### 认知评估的创新工具:ALBA测试的开发与验证

在当今医学实践中,医生和研究人员面临一个重要的挑战,即如何快速、准确地识别出那些在早期阶段可能未被察觉的认知功能障碍。传统的认知评估工具通常需要较长时间进行测试和评分,这在资源有限或时间紧迫的临床环境中并不总是可行。因此,开发一种既简短又有效的认知评估工具成为了一项迫切的需求。针对这一需求,Ales Bartos和Sofia Diondet提出了一种名为ALBA(Amnesia Light and Brief Assessment)的创新测试方法,它结合了语言和动作记忆任务,能够在短时间内完成,并且不需要特殊的辅助工具。

#### ALBA测试的设计与实施

ALBA测试包含四个主要任务,旨在全面评估受试者的记忆能力。首先,测试者需要记住并复述一个简短但有一定难度的句子:“Indian summer brings first morning frost”。这个句子不仅包含了语言信息,还涉及了编码和短期记忆能力的测试。接下来,测试者需按照指示完成六个手势动作,这些手势与人类的五种感官有关,并且按照顺时针顺序排列,以增强测试的可记忆性。完成手势任务后,测试者需要立即回忆并演示这些手势,以评估他们的回忆能力。最后,测试者还需回忆最初的句子,以衡量他们的长期记忆能力。

整个测试过程在2到3分钟内完成,不仅节省了时间,还减少了对测试环境和辅助工具的依赖。这种设计使得ALBA测试在多种临床和研究环境中都具有高度的适用性,包括但不限于医院、诊所、社区中心以及研究项目。测试的简便性也意味着即使是非专业人员,如护士、社会工作者和语言治疗师,也能轻松地进行测试和评分。

#### 临床验证与有效性分析

为了验证ALBA测试的有效性,研究人员在590名年龄超过50岁的老年人中进行了测试,其中包括60名完成了神经心理学测试电池的受试者,这些受试者被均分为患有轻度认知缺陷(MCD)和认知正常的(CN)个体。结果显示,与认知正常个体相比,轻度认知缺陷的个体在句子复述和手势回忆任务中表现较差,其记忆ALBA得分显著低于正常个体(10 vs 6)。测试的敏感性和特异性分别为90%和77%,AUC值达到0.90,表明该测试具有很高的区分能力。

此外,ALBA测试与多种传统的神经心理学测试和问卷结果之间表现出显著的相关性。例如,与记忆相关的测试如类别流畅性测试、逻辑记忆测试、再学习测试等,以及非记忆相关的测试如执行功能、语言能力、视觉空间技能和心理运动速度测试,均与ALBA得分有较高的相关性。这表明ALBA测试不仅能够有效评估记忆功能,还能反映其他重要的认知领域。

#### 社会人口因素的影响

尽管ALBA测试在区分认知正常和轻度认知缺陷个体方面表现出色,但研究人员也关注了社会人口因素对测试结果的影响。通过分析560名认知正常个体的数据,发现年龄和教育水平对测试得分有轻微的影响。具体而言,教育水平对记忆ALBA得分的影响大于年龄,但这种影响并不显著,仅占总得分变异的6%。因此,ALBA测试在很大程度上不受社会人口因素的干扰,使其在不同背景的受试者中具有较高的通用性和可靠性。

#### 临床应用与未来展望

ALBA测试的简洁性和高效性使其在多种临床环境中具有广泛的应用前景。例如,在药房、社会服务和临床试验的初步筛查中,ALBA测试可以快速评估受试者的认知状态,为后续的详细评估提供依据。此外,该测试的设计考虑到了不同文化背景下的适用性,因此在翻译和本地化过程中,可以针对不同语言和文化特点进行调整,以确保测试的准确性和有效性。

尽管ALBA测试在区分认知正常和轻度认知缺陷个体方面表现出色,但其在鉴别不同神经退行性疾病中的应用仍需进一步研究。目前,该测试主要用于检测轻度认知缺陷,但在区分如阿尔茨海默病、路易体痴呆等具体疾病方面的能力尚不明确。未来的研究可以探索ALBA测试在这些方面的潜力,以进一步扩大其临床应用范围。

#### 伦理与法律考虑

在进行ALBA测试时,研究人员确保了所有参与者的知情同意,并且该研究获得了伦理委员会的批准。此外,ALBA测试的版权归属于Ales Bartos,但该测试可以免费用于非商业用途,如临床实践、教育和研究。对于其他用途,需联系相应的作者以获取许可。

#### 结论

ALBA测试作为一种新型的、高效的认知评估工具,展示了其在检测轻度认知缺陷方面的潜力。其设计不仅考虑了测试的简便性和快速性,还确保了测试结果的准确性和可靠性。通过结合语言和动作记忆任务,ALBA测试能够全面评估受试者的多种认知功能,使其成为一种理想的筛查工具。未来,随着更多研究的开展和不同文化背景下的适应,ALBA测试有望在更广泛的临床和研究领域中得到应用,为认知障碍的早期检测和干预提供重要的支持。
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