《Nursing Outlook》：Analysis of congruence between nursing metaparadigm concepts and American Academy Nursing policy 2010 to 2024
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护理学元范式在健康政策中的体现研究。系统回顾2010-2024年109篇AAN批准期刊文章，发现护理（41%）、健康（26%）、环境（19%）和个体（14%）概念呈现频率差异显著。建议强化元范式显性表达并整合其他知识体系提升学科影响力。
Cynthia S. Jacelon | Laura Dzurec | Jacqueline Fawcett | Wyona M. Freysteinson
马萨诸塞大学阿默斯特分校Elaine Marieb护理学院，马萨诸塞州阿默斯特市
摘要
背景
护理学（nursology）是研究和实践特定学科知识的领域。护理学中最抽象的组成部分是其元范式（metaparadigm），它是所有其他护理学知识的基础。
目的
本文献综述的目的是探讨2010年至2024年间美国护理学会（American Academy of Nursing）认可的期刊和网站文章中元范式概念的体现程度。
研究结果
在109篇文章中出现的元范式概念按出现频率从高到低排序为：护理（41%）、健康（26%）、环境（19%）和个人（14%）。
讨论
由于护理知识通过元范式概念在卫生政策中得到明确表述，因此护理学作为一门学科的全国影响力将得到增强。
结论
建议未来的卫生政策分析重点关注护理学知识的其他组成部分（包括概念框架和理论体系）如何指导政策的制定和实施。
部分内容摘录
方法
本研究采用系统回顾的方法，研究对象为美国护理学会（AAN）认可的期刊文章，这些文章随后被发表在学会的官方期刊《Nursing Outlook》上，该期刊也是AAN发布政策相关文件和共识声明的指定平台（详情请参见AAN网站：http://aannet.org/）。我们同时考虑了AAN网站上发布的卫生政策及立场声明，以及2020至2023年年度报告中的相关内容。
研究结果
2010年1月至2024年12月期间，在《Nursing Outlook》或AAN网站上发布的文章中反映了109项由美国护理学会董事会制定或批准的卫生政策（见表2）。2011年至2024年间每年发布的卫生政策数量波动较大，每年平均为8项。2010年没有发布任何卫生政策。
讨论
本文作者指出，在过去15年（2010–2024年）中，Fawcett（1984b）提出的护理学元范式概念（个人、环境、健康、护理）在卫生政策制定中发挥了重要作用。研究发现，这些概念在相关出版物中更多是以隐含形式而非明确表述出现的。就这一时期制定的卫生政策类型而言，大多数是对社会问题的回应。
建议
若要提升护理学作为一门学科的全国影响力并增强其认可度，所有相关举措（包括反映国家卫生政策的措施）都应基于护理学知识，并以元范式概念为指导。未来发布的卫生政策除了应实现改善健康和促进健康公平的目标（详见https://aannet.org/page/about）外，还应强调护理学其他组成部分的贡献。
致谢
感谢杰斐逊大学（Jefferson University）的Deanna Gray-Miceli博士（GNP-BC, FAAN）对本文的贡献。所有作者均属于美国护理学会护理理论指导实践专家小组（AAN Expert Panel on Nursing Theory Guided Practice）的成员，但本文为作者独立完成的工作，并非代表该专家小组撰写。
